Аденовирусная инфекция у детей

Ослабление защитных функций организма ребенка — одна из основных причин появления и развития простудных заболеваний. Снижение иммунитета наблюдается в межсезонье, когда погода очень неустойчива, поэтому простуды и вирусные инфекции, сопровождающие этот период, остаются одним из самых частых поводов для обращения к педиатру.

Что такое аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция — острая патология, относящаяся к респираторно-вирусной группе заболеваний, характеризующаяся разнообразием клинических симптомов. Инфекционный процесс сопровождается поражением органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, глаз и лимфоидной ткани.

Возбудителями болезни являются ДНК-содержащие аденовирусы, отличающиеся устойчивостью к факторам внешней среды и разрушающиеся под воздействием температуры 56 ⁰С или при облучении ультрафиолетом.

Общим признаком всех подгрупп возбудителей инфекции является их воздействие на слизистые оболочки.

Наиболее подвержены заражению дети от 6 месяцев до 3 лет в зимне-весенний период (до полугодовалого возраста малыш получает необходимые антитела с молоком матери, что снижает риск развития болезни).

После перенесенного заболевания вырабатывается иммунитет, сохраняющийся на протяжении 5-8 лет. Защитная реакция организма типоспецифична: видов аденовирусов существует множество, и перенесенная болезнь не всегда страхует от нового заражения ребенка другой разновидностью вируса.

Симптомы инфекции у детей

Инкубационный период инфекционных агентов составляет 1-14 дней.

Заболевание, вызванное проникновением в организм аденовирусов, характеризуется симптомами:

  • затруднение дыхания вследствие заполнения носовых ходов слизью (изначально выделения прозрачные, при дальнейшем развитии инфекции — с примесью гноя);
  • поражение конъюнктивы (повышается чувствительность к солнечному свету, веки отекают, глаза краснеют, слезятся. Поражен может быть один или оба органа зрения.);
  • повышение температуры тела (37,5 — 39 ⁰С);
  • вялость, слабость, сонливость, бледность кожных покровов;
  • появление першения в горле с усилением болезненных ощущений во время глотания;
  • кашель (изначально сухой, на 4-5 день течения болезни — влажный со значительным отхождением мокроты);
  • гнойный налет на миндалинах, увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов (при этом боли во время пальпирования ребенок не испытывает);
  • нарушение стула, рвота, вздутие живота, воспаление лимфоузлов в брюшной области;
  • увеличение размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия).

В отличие от вирусов гриппа, также относящихся к ОРВИ, данному типу инфекционных агентов характерны признаки:

  • чаще всего сопровождает заболевание конъюнктивит;
  • период острой интоксикации организма длится около 2 дней;

Как передается инфекция

Существует три механизма передачи вируса:

  • орально-фекальный: таким путем передается желудочно-кишечная форма инфекции («болезнь немытых рук»);
  • воздушно-капельный: при кашле и чихании больного человека вместе с капельками мокроты происходит перенос вируса;
  • через водную среду (плавательные бассейны).

К какому врачу обратиться

При легкой форме течения болезни диагностику, назначение лечения и наблюдение за ребенком осуществляет участковый педиатр.

В случае появления осложнений или тяжелой формы заболевания ребенка направляют к врачу-инфекционисту и госпитализируют в стационар инфекционного отделения.

При наличии соответственных симптомов осмотр и назначение могут проводить:

  • офтальмолог;
  • отоларинголог;
  • гастроэнтеролог;
  • невролог.

Лечение аденовирусной инфекции у детей

Для подтверждения диагноза заболевания врачом назначается лабораторная диагностика (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи). Также может быть назначено дополнительное обследование: иммунофлюоресценция (определение количества и распределения антитела или антигена в срезе ткани), вирусологический или серологический метод (идентификация агента).

Этиотропной (воздействующей на первопричину заболевания — вирус) направленности лечение инфекции не имеет и заключается в симптоматической терапии:

  • строгий постельный режим и ограничение двигательной активности ребенка в первые дни заболевания;
  • употребление 2-3 литров жидкости в сутки;
  • диета с ограничением мясных, острых и соленых блюд.
Читайте так же:   Аденоиды 2 степени у ребенка

В случае присоединения бактериальной флоры врачи назначают следующие препараты:

  • при раздражении глаз, конъюнктивите и кератоконъюнктивите: закапывание 1-2 капель раствора сульфацила натрия (20 %) 4-5 раз в сутки; 3-4 капли раствора дезоксирибонуклеазы (0, 05 %) каждые 3часа в течение 2-3 дней; регулярное промывание глаз слабым раствором фурацилина или чая;
  • при рините, синусите: закапывание 1-2 капель Санорина (0, 05 %) 2-3 раза в сутки;1-2 капли Отривина (0,05 %) от 1 до 3 раз в день; 2-3 капли Галазолина (1%) до 3 раз в сутки; промывание физраствором, орошение препаратами на основе морской воды (Аква Марис, Аквалор, Но-соль); обработка слизистой линиментом циклоферона (5 %);
  • для снижения высокой температуры тела: Парацетамол (от 5 до 20 мг на килограмм массы тела ребенка через каждые 4-6 часов); Ибупрофен ( от 5 до 10 мг вещества на килограмм массы тела 3 — 4 раза в сутки);
  • при кашле: Эреспал ( из расчета 4 мг вещества на килограмм массы тела в сутки, прием разделите на 2-3 раза); антибиотики (только в случае осложнений — ангины, пневмонии); Амброксол (отхаркивающее средство, 15-45 мг вещества в сутки в зависимости от возраста ребенка); Бромгексин (повышает секрецию бронхиальных желез, 4-8 мг вещества 3-4 раза в сутки); ингаляции с минеральной водой или физраствором;
  • противовирусные средства: свечи Виферон 150 000 МЕ или 500 000 МЕ (в зависимости от возраста ребенка, по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов); свечи Генферон Лайт 125 000 МЕ или 250 000 МЕ (2 раза в день через 12 часов); Арбидол (в форме суспензии 50-200 мг вещества 1-4 раза в сутки).

Необходимость лечения ребенка и назначение препаратов осуществляет только врач! Сосудосуживающие капли для носа можно применять не более 3-5 дней.

Чем опасна инфекция у детей

Чаще всего прогноз лечения благоприятен, но серьезные осложнения могут возникнуть на любом сроке течения болезни. У детей раннего возраста заболевания протекает тяжелее и длительней, чем у более взрослых.

Возможные осложнения

К наиболее часто встречающимся осложнениям относят:

  • вирусный энцефалит;
  • пневмония, бронхит;
  • функциональные расстройства кишечника;
  • синусит;
  • отит;
  • ложный круп;
  • поражение мочевыделительной системы (нарушение работы почек);
  • в редких случаях — брадикардия (замедление частоты сокращений сердечной мышцы).

У детей младшего возраста вследствие высокой температуры тела возможно появление судорог.

Доктор Комаровский о инфекции

Педиатр не советует при легком течении заболевания использование лекарственных средств и рекомендует создание благоприятных условий в помещении, которые помогут организму ребенка справиться с вирусом:

  • поддержание температуры воздуха в помещении в пределах 18-20 ⁰С и уровня влажности до 70 %;
  • регулярная влажная уборка;
  • частое питье, причем температура жидкости должна быть равна температуре тела ребенка;
  • закапывание солевого раствора в носовые ходы;
  • дробное частое питание, исключение насильственного кормления;
  • если ребенок мерзнет, можно его одеть теплее, но не укутывать.

Профилактика аденовирусной инфекции у детей

  • изоляция ребенка от общения с больными, в случае контакта — применение Иммунала, экстракта элеутерококка (только по рекомендации врача);
  • проветривание жилого помещения;
  • выполнение влажной уборки с использованием слабого раствора хлора;
  • кипячение (не менее 30 минут) одежды, постельного и нательного белья, посуды;
  • облучение помещения ультрафиолетом;
  • закаливание, прием витаминных комплексов.

Аденовирусы способны к заражению до 50 дней, поэтому для предотвращения риска инфицирования важно научить ребенка соблюдать правила личной гигиены.

При осложнениях в легких вследствие проникновения вирусов, в малом проценте случаев возможен летальный исход, поэтому при появлении характерных симптомов заболевания следует обратиться к специалисту.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий