Амблиопия у детей

При ухудшении зрения у ребенка без наличия какой-либо органической патологии врачи диагностируют амблиопию. Чаще всего недуг поражает только один глаз. Чтобы распознать патологию, необходимо пройти комплексное обследование у специалиста. Своевременное и правильно подобранное лечение амблиопии поможет избежать негативных последствий.

Что такое амблиопия у детей

Амблиопию также называют термином «ленивый глаз», так как при этом расстройстве наблюдается ухудшение работы зрительного аппарата. Зрительные системы очень тесно сотрудничают с головным мозгом. Только после передачи данных из одной системы в другую возможно получение качественного изображения. По причине врожденных или приобретенных патологий связь между глазами и мозгом может утрачиваться.

Более слабый орган не способен к полноценной фокусировке, нарушение передающихся сигналов ведет к значительным дефектам, включая полное отсутствие возможности видеть. Родителям важно на самых первых этапах развития недуга обращаться к врачу.

Запоздалое лечение заболевания может привести к всевозможным последствиям в виде ухудшения зрения. Правильный диагноз может поставить только опытный врач-офтальмолог или иные специалисты, которые могут помочь с решением проблемы.

Особенность патологии состоит в том, что снижение зрения нельзя компенсировать очками. Нарушения не касаются строения глаза, а зависят напрямую от возможности полноценной передачи сигналов из глазных эпицентров в мозговые.

Заболевание имеет количественную оценку своего развития:

  • Слабая степень. Показатели диоптрий находятся в пределах 0,6 – 0,9.
  • Средняя степень – 0,2 – 0,5 диоптр.
  • Высокая степень – 0,1 – 0,2 диоптр.
  • Очень высокая степень – значение диоптрий ниже 0,1.

Причины развития

Наиболее частой причиной патологии выступает значительная разница между размерами глазных яблок или нехватка поступающего света к сетчатке глаза. Такие изменения могут происходить на фоне сложных изменений в стекловидном теле, бельме роговицы или катаракте.

Помимо этого, врачи отмечают развитие амблиопии у детей с высокой степенью дальнозоркости или астигматизма одного из глаз. В этом случае один глаз получает четкое изображение, так как хорошо контактирует с отделами передачи в головном мозге, а второй имеет размытую видимость. Мозг принимает только четкую картинку, а размытую игнорирует.

На фоне косоглазия недуг также может проявиться через несколько лет жизни малыша. Также неуклюжесть и неаккуратность ребенка могут стать поводом к развитию заболевания.

При амблиопии резко нарушается координация ребенка в пространстве, он не может адекватно воспринимать окружающее пространство и полноценно в нем ориентироваться.

Симптомы заболевания

Симптоматика при амблиопии следующая:

  • резкое снижение остроты зрения одного или обоих глаз;
  • снижение трехмерного восприятия пространства;
  • при сопутствующем косоглазии усиливается отклонение от правильного положения одного глазного яблока;
  • снижение внимания, ухудшение успеваемости из-за отклонений в зрении.

По внешним признакам родители также должны обращать внимания на следующие моменты:

  • При фокусировке глаз ребенка на конкретном объекте один глаз проявляет подвижность, а другой сосредотачивается на необходимом предмете. Таким образом, при раздельной работе глаз можно заподозрить наличие заболевания.
  • Оценка восприятия ребенком глубины пространства. Держа игрушку на приличном расстоянии от малыша, нужно попросить потянуться к ней. Если есть проблемы с оценкой расстояния, то ребенок будет долго барахтаться в воздухе, прежде чем поймает в воздухе игрушку.
Читайте так же:   Вирус Эпштейна Барра у детей

Какой врач занимается лечением амблиопии у детей?

Для того чтобы найти грамотного специалиста по изучению проблемы с глазами, нужно поставить точный диагноз. При подозрениях на заболевание родители должны обратиться за консультацией к детскому терапевту. Этот врач должен провести предварительный осмотр и расспрос пациента. Только после этого он выписывает направление на необходимые виды обследований.

Если терапевт однозначно определяет причину плохого самочувствия маленького пациента, связанную именно со зрением, то он сразу дает направление на прием к детскому офтальмологу. Специалист также назначает необходимые диагностические исследования и ставит по ним однозначный диагноз с последующим лечением.

Лечение амблиопии у детей

Амблиопия поддается лечению несколькими видами терапевтических мероприятий:

  • Оптическая коррекция зрения. Применяется практически при любых видах недуга, особенно рекомендована при рефракционной амблиопии. Очки должны быть подобраны в соответствии с особенностями глазных яблок ребенка, должны быть качественными и долговечными. Линзы должны применяться с особенными условиями. Они должны быть высокоиндексные, асферического дизайна и иметь просветляющее покрытие.
  • Окклюзия. Заключается в лишении одного глаза зрительного восприятия за счет его закрытия специальными материалами. Доступ к зрению нужно закрывать видящему глазу для того, чтобы повысить видимость больного глаза. Режим ношения окклюдора зависит от разницы остроты зрения на левом и правом глазу. При снижении зрения на обоих глазах до равных показателей оклюдор носится по четным дням месяца на правом, а по нечетном – на левом глазу. При существенной разнице в зрении на глазах, врач подбирает индивидуальное расписание ношения повязки для того и другого.
  • Плеоптика. Комплексный подход, заключающийся в обеспечении стимуляции нейронов сетчатки амблиопичного глаза. Это может быть использование компьютерной программы с подобранными различными вариантами упражнений аппаратное лечение, способствующее улучшению кровообращения в зрительном аппарате.

Происходит положительное воздействие за счет стимуляции нейронов сетчатой оболочки глаза и высокоточного нервного импульса, передающегося по зрительному нерву.

Осложнения

Осложнений при своевременном и правильно подобранном лечении, как правило, удается избежать. Но если терапия была назначена в запоздалой стадии заболевания, либо лечения по каким-то причинам прерывалось, то у маленького ребенка может существенно нарушится зрение.

Прогноз обскурационной амблиопии обнадеживающий в случае начала лечения ребенка до его трехмесячного возраста. Хотя бинокулярное зрение при этом может быть восстановлено не полностью. Затягивание с лечением делает прогноз по зрению у пациента неудовлетворительным.

Не лечение косоглазия в дальнейшем становится причиной сенсомоторных аномалий. Из самых опасных из последних – невозможность больного фиксировать свое равновесие.

Детская амблиопия приобретает внушительные размеры по количеству обращающихся больных в поликлинику. Поэтому так важно родителям во время суметь обнаружить недуг у своих чад. Для этого обязательно нужно посетить офтальмолога и пройти ряд диагностических процедур, направленных на определение точного диагноза. После этого специалист должен назначить соответствующее лечение, которое должно неукоснительно соблюдаться до полного восстановления зрения.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий