Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит – одна из разновидностей дерматита. Другие названия патологии – детская экзема, диффузный нейродермит. Это воспалительное аллергическое заболевание кожи. Атопический дерматит имеет рецидивирующее хроническое течение, но патология не заразна. Выявляется у детей с генетической предрасположенностью к аллергии.

Почему прогрессирует у детей: все о причинах и факторах риска

Источник развития этого патологического процесса – наследственность и неблагоприятные факторы окружающей среды.

Перечень основных причин:

  1. Тяжелое протекание беременности. Если у женщины были проблемы со здоровьем в этот период, у малыша могла сформироваться повышенная склонность к аллергии. Провоцирующие состояния – угроза выкидыша, обострение хронических недугов, инфицирование организма, гипоксия (кислородное голодание) у плода.
  2. Аллергия на продукты. Для малыша опасен нездоровый рацион женщины во время беременности и лактации. Высокоаллергенные продукты, переедание, ранний прикорм и отказ от ГВ – предвестники атопического дерматита.
  3. Другие группы аллергенов. Кроме продуктов, спровоцировать аллергию могут раздражители из окружающей среды (пыль, бытовая химия, пыльца, клещи), лекарственные препараты, крема или даже влажные салфетки для ухода.
  4. Сопутствующие заболевания. Атопический дерматит чаще всего сопровождает патологии ЖКТ (дисбактериоз, гастрит, заражение глистами).

Кроме причин, медики также выделяют факторы риска. Это провоцирующие заболевание состояния. В их числе плохая экология в регионе проживания, дефицит витаминов, стрессы и частые инфекционные болезни, ослабляющие иммунитет.

Продукты и вещества, которые чаще всего вызывают детский атопический дерматит – животный белок и яйца, белая мука и бобы, цитрусовые, мед и пыльца, пенициллиновые и тетрациклиновые антибиотики.

Как классифицируется болезнь?

Выделяют несколько возможных разновидностей. Каждая классификация основана на определенном признаке.

Стадия развития:

  • ранняя или начальная;
  • выраженные изменения или фаза обострения;
  • неполная либо полная ремиссия;
  • клиническое выздоровление (на протяжении 4-7 лет отсутствуют симптомы и рецидивы).

По возрасту:

  • младенческая форма – от 2 месяцев до 2 лет;
  • детская (2-10 лет);
  • подростковая (до 16 лет);
  • взрослая (18-55 лет) – очень редкий вид, чаще всего это обострение заболевания, которое было в детстве.

Распространение воспалительного процесса:

  • ограниченный или локализованный дерматит – 10% поражения;
  • распространенный – 10-50%;
  • обширный – от 50% кожи.

Выделяют несколько видов болезни и по тяжести протекания:

  • легкая форма – локальный характер воспалений, частота рецидивов – не больше 2 в год;
  • средняя – распространенная площадь воспалений, обостряется недуг до 4 раз в год;
  • тяжелое протекание – диффузное поражение, требует интенсивного лечения, повторяется до 5 раз в год.

Как выражена клиническая картина?

Признаки начала воспаления могут отличаться у малышей и детей постарше. В 1-2 года ребенка мучает сильнейший зуд и экзема кожи. Локализуются очаги поражения на лице, шее, волосистой части головы, на попе. У старших детей воспаление проявляется в паховой зоне и подмышках, вокруг глазниц и на шее.

Первые симптомы патологии:

  • на коже появились себорейные частички и желтые корки;
  • рядом с ушами или бровями появляется раздражение;
  • лицо краснеет (щеки), в области покраснений появляются трещины;
  • ощущается постоянное жжение и зуд;
  • появляются папулы и пузырьки с жидкостью, после которых на коже остаются эрозии и мокнущие корки;
  • беспокойный сон;
  • уменьшение массы тела ребенка.

Характерные признаки хронической формы.

Симптом Как выглядит?
Лихенизация Резкое утолщение кожи, усиление проявления ее рисунка, возможно нарушение пигментации.
Симптом Моргана У детей на нижнем веке появляются глубокие морщинки.
«Меховая шапка» Волосы на затылке становятся тоньше, редеют.
«Полированные ногти» Ногти блестят, их края сточены из-за постоянного расчесывания кожи.
«Зимняя ступня» Подошвы красные и опухшие, они шелушатся, покрываются трещинами.

Как диагностируют атопический дерматит у детей?

Важно дифференцировать атопический вид дерматита от похожих болезней (чесотка, лишай, псориаз, себорея). Проводит диагностику дерматолог либо аллерголог. Диагноз становится после визуального осмотра и лабораторных методов исследования:

  • соскоб с пораженной кожи;
  • биохимия крови.

Лечебное вмешательство при атопическом дерматите

Исцеление от болезни возможно только на начальной стадии ее развития. Клиническое выздоровление наступает тогда, когда с момента последнего обострения прошло не меньше 5 лет.

Для лечения атопического дерматита показана комплексная терапия.

Составляющая курса Что подразумевает?
Медикаменты Системная терапия, которая включает прием:
  • антигистаминов (Супрастин, Цетрин, Зиртек);
  • антибиотиков (мазь Левомиколь, Эритромициновая, средство Цинокап);
  • витаминных комплексов для ускорения регенерации кожи;
  • энтеросорбентов для улучшения работы кишечника.
Средства для смягчения кожи Назначаются для ухода за кожей ребенка, для ее увлажнения и защиты.
  • молочко и крем А-Дерма;
  • средства серии Топикрем;
  • бальзам Липикар;
  • серия Стелатопия (эмульсии, средства для купания).

Ухаживающие составы смягчают эпидермис, снимают зуд, заживляют ранки и ускоряют регенерацию. Также средства устраняют шелушение, останавливают размножение бактерий. Вещества из составов не проникают вглубь кожи, поэтому они разрешены с младенчества.

Народные рецепты Строго под контролем доктора. Безопасны и эффективны очищающие ванночки для снятия зуда.

  1. В воду добавить несколько капель марганца, отвар из ромашки и череды. Держать ребенка в ванной 10-15 минут.
  2. Добавить в воду 2-3 ст.л. овсяной муки.
Физиотерапия Детям с таким диагнозом показано грязелечение, натриево-хлоридные и сероводородные ванны.

При обострениях – углеродные ванны, электросон, магнитотерапия.

Пространство, которое окружает Цель – максимальное исключение раздражителей кожных покровов.

  1. Регулярная влажная уборка, стирка и чистка мебели.
  2. Отказ от жестких полотенец и грубых мочалок.
  3. Использования для купания гипоаллергенных составов.
  4. Одежда для ребенка из натуральной ткани.

Профилактика недуга

Профилактика атопического дерматита должна начинаться еще в период беременности. Цель – уменьшение антигенных нагрузок. После рождения в первые 3 месяца жизни обязательно грудное вскармливание – это сформирует иммунную систему младенца. Далее важно вводить прикорм правильно, а позднее – подбирать сбалансированный рацион. Ребенку обязательно укреплять иммунитет, проводить плановые осмотры у педиатра.

Атопический дерматит имеет аллергическое происхождение. Развивается в ответ на проникновение в организм различных аллергенов: продукты питания, лекарства, пыльца. Развивается из-за наследственной предрасположенности. Повышает риск тяжелая беременность, хронические болезни ЖКТ и частые инфекционные заболевания.

Баранов А. А. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий