Бронхиальная астма у детей

Прискорбно, но бронхиальная астма в последние десятилетия становится все более распространенным среди детей заболеванием. К счастью, при раннем выявлении болезни высока вероятность выздоровления, причем чем раньше начато лечение, тем она выше.

Что такое бронхиальная астма

В наше время от бронхиальной астмы страдают не менее 300 млн человек по всему земному шару. Каждые 10 лет число диагностированных астматиков увеличивается вдвое. Столь высокие темпы распространения болезни обусловлены ростом уровня загрязненности воздуха и окружающей среды в целом. Концентрация детей и взрослых, страдающих от астмы, намного выше в развитых странах и крупных промышленных центрах, чем в аграрных регионах.

При бронхиальной астме у ребенка воспаляются дыхательные пути. Заболевание сопровождается отеком слизистой оболочки дыхательных путей, спазмами бронхов и повышенным слизеобразованием. Совокупность этих симптомов, так называемая обструкция бронхов, затрудняет процесс дыхания, его начинают сопровождать одышка, громкий свист и хрипы.

Бывают случаи, когда заболевание проходит без медикаментозного вмешательства, но гораздо чаще обструкция бронхов сопровождается угрозой смерти от удушья, и без должного лечения заболевание может привести к летальному исходу.

Обычно приступы астмы возникают под действием определенных факторов. Это могут быть:

  • табачный дым;
  • плесень в помещении;
  • постельный клещ;
  • частички эпителия человека и домашних животных;
  • прием лекарств-аллергенов;
  • стресс;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • физическое перенапряжение.

Причины бронхиальной астмы у детей

Чаще всего бронхиальная астма возникает по двум причинам:

  • неврогенная (психосоматическая) — болезнь возникает под влиянием стресса. Стресс может быть как и острым, так и хроническим, продолжающимся в течение длительного времени. Одними из самых распространенных у детей стрессовых факторов являются недостаток родительского внимания и, напротив, гиперопека родителей и родственников. Нездоровая атмосфера во взаимоотношениях членов семьи может ослаблять иммунитет ребенка и усугублять течение многих его заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы.
  • ослабление иммунитета, обусловленное лечением простудных заболеваний антибиотиками, в сочетании с неблагоприятными наследственными факторами тоже может послужить причиной развития более серьезных заболеваний — бронхита и бронхиальной астмы.

Симптомы и признаки бронхиальной астмы

Приступы астмы могут возникать при разных обстоятельствах — во время сна, после сильного всплеска эмоций или тяжелых физических нагрузок. Приступы проявляются в проблемах с выдыханием: выдох удлиняется, происходит с трудом и сопровождается свистом. Подобное дыхание может наблюдаться у детей и при других заболеваниях (бронхит или сильная заложенность носа), однако отличить их от астмы легко по наличию других симптомов вроде высокой температуры или слезливости.

При астме нарушения дыхания возникают внезапно и без сопровождения каких-либо прочих симптомов. Окончательно удостовериться в том, что у ребенка именно астма, помогает пикфлоуметр — недорогой приборчик, позволяющий измерить скорость выдоха.

Диагностика бронхиальной астмы у ребенка

Диагноз «бронхиальная астма» может поставить врач-пульмонолог. Для точной постановки диагноза специалисту потребуется собрать всю необходимую информацию о пациенте и назначить полное обследование организма: проверку работы легких, анализы мокроты и крови, рентген и МРТ.

Читайте так же:   Перекрут яичка у мальчиков

Лечение бронхиальной астмы у детей

Успешное излечение астмы невозможно без уменьшения воздействия факторов, провоцирующих приступы у конкретного ребенка. Если спусковым крючком явилась психосоматика, ребенку необходимо обеспечить благоприятный психологический климат в семье.

Большую пользу может оказать серия походов к психологу, в процессе которых родителям помогут скорректировать стратегию воспитания ребенка. Не будет лишним предпринять меры для укрепления иммунитета ребенка. Это может быть прием специальных препаратов, продуктов питания или травяных отваров.

Поддерживающая терапия астмы почти во всех случаях позволяет существенно облегчить жизнь детей с этим заболеванием. Лечение бронхиальной астмы осуществляется при помощи топических стероидов. Эта группа препаратов не вызывает зависимости или каких-либо серьезных побочных эффектов.

Если с ребенком внезапно приключился приступ бронхиальной астмы, ему необходима срочная медицинская помощь. Если ребенок начал задыхаться из-за внезапного спазма бронхов, он нуждается в ингаляции бронхорасширяющего препарата. Чем оперативнее лекарство будет доставлено в бронхи, тем лучше.

Родитель или другое лицо, сопровождающее ребенка, постоянно должен иметь при себе ингалятор и флакон с аэрозолем. Также ребенка как можно раньше следует научить пользоваться ингалятором без помощи взрослых. У детей младше 5-6 лет, как правило, не получается самостоятельно управляться с этим устройством. Это делает их очень зависимыми от взрослого с ингалятором. Напомним, что речь идет о жизни и смерти, а счет идет на минуты и на секунды.

Для самых маленьких пациентов существует особый вид ингаляторов — небулайзеры. При лечении младенцев также используются спейсеры — устройства, позволяющие использовать ингалятор для лечения малышей.

Если состояние ребенка не улучшилось после первого пшика ингалятора, необходимо впрыскивать по 2-4 дозы лекарства с интервалом в 10 минут, пока нормальное дыхание не восстановится. Если состояние ребенка не становится лучше, необходимо вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка. эффективность необложной помощи можно оценить при помощи того же пикфлоуметра, измерив силу выдоха до и спустя 10 минут после использования аэрозоля.

К сожалению, помощь не всегда подоспевает вовремя или приводит к положительному результату. Удручающая статистика детской смертности от астмы красноречиво подтверждает это. Причиной летального исхода нередко становятся неразумные и ошибочные поступки взрослых, например, использование не подходящих медикаментов при попытке снятия приступа. В таких случаях запрещено давать ребенку:

  • отхаркивающие — они увеличивают количество слизи в дыхательных путях, тем самым еще сильнее затрудняя дыхание;
  • успокоительные — они делают дыхание менее глубоким;
  • антибиотики — в большинстве случаев они не принесут никакого облегчения.

Профилактика бронхиальной астмы

Для профилактики заболевания ребенку необходимо:

  • как можно меньше соприкасаться с аллергенами;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • заниматься спортом и закаляться;
  • спать в свободном от пыли помещении, на чистом постельном белье.

Еще несколько десятилетий назад дети, больные бронхиальной астмы, были лишены многих радостей взросления: подвижных игр со сверстниками, возможности заниматься спортом, общаться с кошками и собаками. Однако благодаря современным успехам медицины астматики имеют возможность жить едва ли не такой же полной жизнью, как и здоровые люди.

Баранов А. А. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий