Симптомы и лечение дисбактериоза у грудничка

Переваривание пищи невозможно без участия огромного числа бактерий, живущих в кишечнике. Под воздействием внешних факторов баланс полезных и вредных микробов может быть нарушен, вследствие чего начинается дисбактериоз. Такое явление особенно часто возникает у детей грудного возраста.

Что такое дисбактериоз

Размножение патогенных бактерий с одновременным угнетением нормальной флоры вызывает патологическое состояние организма.

Полезные микроорганизмы в кишечнике представлены бифидобактериями и лактобактериями, отвечающими за выведение токсинов, расщеплении белков, углеводов и жиров.

Также в кишечном тракте могут присутствовать вредные бактерии: стафилококки, клостридии, пептококки, грибы. При увеличении количества условно-патогенной флоры происходит гниение и брожение пищи, расстройство пищеварения и развивается дисбактериоз.

Причины дисбактериоза у грудничка

Факторами, вызывающими дисбактериоз являются:

  • позднее прикладывание ребенка к груди (позже 2-3 часов после родов);
  • ошибки питания. Несбалансированность рациона, внезапный переход на искусственное вскармливание, смена молочных смесей;
  • прием кормящей женщиной медикаментозных препаратов: терапия с использованием антибиотиков или гормональных средств;
  • респираторно-вирусные, гнойничковые инфекции, вызываемые ротавирусом, сальмонеллой, шигеллой (дизентерия);
  • склонность малыша к аллергическим реакциям;
  • проживание ребенка в неблагоприятных социально-психологических условиях с низкой степенью ухоженности и частыми стрессами. Может провоцировать дисбактериоз загрязненный воздух, вода;
  • неудовлетворительное состояние здоровья матери: заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции, гестоз;
  • характер родов: во время кесарева сечения новорожденный контактирует с госпитальной микрофлорой;
  • ухудшение функций саморегуляции организма вследствие внутриутробной кислородной недостаточности (гипоксии) или асфиксия во время родов;
  • глистная инвазия.

Симптомы дисбактериоза

Дисбактериоз у детей грудного возраста может быть:

  • компенсированным (бессимптомным);
  • некомпенсированным (симптоматическим).

Иммунная система малышей до 1-1,5 лет еще нестабильна, и болезнь может в короткие сроки стать некомпенсированной, проявляясь следующими симптомами:

  • гнилостный запах изо рта;
  • скопление газов (метеоризм), боли в животе;
  • диарея или запор более 2 дней, наличие в стуле кровянистых прожилок, слизи зеленого цвета, пены, кусочков непереваренной пищи;
  • частые срыгивания, рвота;
  • плохой аппетит, снижение или медленный набор веса;
  • проявление дерматита, сухость кожных покровов;
  • молочница в ротовой полости, стоматит;
  • вялость.

Лечение дисбактериоза у грудничка

В случае появления первых признаков дисфункции кишечника ребенка, необходима консультация педиатра, при ухудшении самочувствия назначает лечение детский гастроэнтеролог или инфекционист. В первую очередь врач проводит диагностирование одним или несколькими методами:

  • анализ кала – оценка соотношения количества полезных и условно-патогенных микроорганизмов;
  • копрологическое исследование химических и физический свойств кала;
  • биохимический анализ — определение содержания в испражнениях летучих жирных кислот, влияющих на состав микрофлоры;
  • гастроскопия, колоноскопия – назначаются детям грудного возраста в редких случаях, позволяют оценить состав пристеночной флоры.

Лечение дисбактериоза у грудничков проходит в несколько этапов:

  • угнетение патогенной микрофлоры антибактериальными средствами;
  • колонизация кишечника здоровыми бактериями;
  • поддержание нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Для угнетения роста вредных бактерий врач назначает лекарственные средства избирательного действия:

  • Пиобактериофаг комбинированный: 5-15 мл раствора перорально или ректально (клизма) 10-30 мл, в течение 5-15 дней;
  • Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный. Для приема внутрь: 5-15 мл за 30-60 минут до еды 1-3 раза в сутки в течение 5-10 дней; использование препарата в виде клизмы: 10-30 мл раствора.

Гибель вредных микроорганизмов может сопровождаться отравлением продуктами их распада, аллергией, поэтому специалистом назначаются препараты, способствующие выведению токсинов:

  • Смекта – 3-6 г порошка в сутки, растворенного в воде или молоке, в течение 3-5 дней. Если одновременно ребенок принимает и другие медикаменты, Смекту дают с интервалом в 1 час;
  • Энтеросгель – 2,5 г препарата, смешанного с грудным молоком (водой) в соотношении 1:3 соответственно, за 1 час до еды, 6 раз в сутки во время еды.

Для заселения кишечника здоровыми бактериями применяют пробиотики:

  • Лактобактерин: 3-5 доз сухого препарата, разведенные в молоке или воде, из расчета 1 доза на 5 мл. Дают пить ребенку за 40 минут до еды 2-3 раза в сутки, в течение 20-30 дней;
  • Бактиспорин: 0,5 -1 дозы порошка, предварительно растворенного в холодной, кипяченой воде (из расчета 10 мл на 1 дозу) 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.

Также для обеспечения стимуляции роста здоровых бактерий специалистом могут быть назначены пребиотики:

  • Хилак-форте: 15-40 капель раствора, разбавленных в небольшом количестве воды (использовать в этих целях молоко запрещено), 3 раза в сутки, до или во время еды;
  • Дюфалак: 5-10 мл 1-2 раза в сутки в разведенном виде, во время еды, в течение 3-5 дней.

Для поддержания нормального функционирования кишечника грудничку назначается сбалансированная диета.

Конкретные дозировки, схему и длительность курса лечения может назначать только врач!

Дисбактериоз у грудничка на грудном вскармливании

Желудочно-кишечный тракт в период внутриутробного развития ребенка находится в стерильном состоянии. Фаза первичной обсемененности бактериями кишечника происходит через рот во время прохождения родовых путей. После появления на свет, микрофлора малыша продолжает формироваться под влиянием внешних факторов: проникновение содержащихся на коже матери, в молоке, в воздухе микроорганизмов.

Грудное молоко содержит вещество, способствующее росту бифидобактерий. Соблюдение матерью здорового образа жизни, принципов сбалансированного, правильного питания, отсутствие вредных привычек, обеспечивает формирование здоровой микрофлоры и стабильное функционирование кишечника ребенка.

Инфицирование грудного молока патогенными микроорганизмами или грибами провоцирует развитие дисбактериоза у малыша, и в некоторых случаях требует перевода на искусственное питание. Также дисбаланс возможен вследствие непереносимости ребенком лактозы.

Доктор Комаровский о дисбактериозе у грудничка

По мнению врача дисбактериозом можно назвать любое нарушение микрофлоры, вызванное различными заболеваниями бактериальной или вирусной природы. Педиатр считает, что основными причинами развития дисбаланса у грудных детей являются:

  • применение методов лечения с использованием препаратов, угнетающих иммунитет;
  • злоупотребление кормящей матерью жирными продуктами и сладостями;
  • раннее введение прикорма.

Врач рекомендует не спешить давать ребенку медикаменты при отсутствии симптомов дисбактериоза, основываясь лишь на результатах анализов. В случае неизбежности лечения, необходимо выяснить и устранить первопричину появления.

Чем опасен дисбактериоз?

Дисфункция кишечника может привести к атрофии слизистых оболочек, ухудшению всасываемости полезных веществ. Нарушение пищеварения приводит к снижению иммунитета и частым простудным заболеваниям ребенка.

Также дисбактериоз способствует активизации в организме грибковых инфекций, герпеса и появлению стоматологических проблем.

Профилактика

  • естественное вскармливание до 1 года;
  • полноценное питание матери и ребенка;
  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • улучшение экологических и психологических условий проживания ребенка;
  • избегание длительного приема лекарств.

Планируя беременность или во время вынашивания ребенка, будущие родители обязательно должны выяснить состояние микрофлоры половых органов – это предотвратит риск обсеменения малыша вредными бактериями. Соблюдение простых профилактических мер и правил гигиены позволит полностью исключить дисбактериоз.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий