Эмоленты для детей при атопическом дерматите

На сегодняшний день многие дети и взрослые страдают атопическим дерматитом. Это иммунозависимое хроническое кожное заболевание, сопровождаемое зудом кожных покровов, а также зачастую сочетающееся с другими патологиями, обусловленными пониженной сопротивляемостью организма к различным факторам внешней среды, таких как крапивница, аллергический ринит, бронхиальная астма.

Что такое эмоленты

Эмоленты — это вещества на основе жиров растительного, животного, химического или синтетического происхождения, проникающие в верхние слои пораженных участков кожи и образующие тонкую пленку на ее поверхности, призванную остановить испарение жидкости и запустить процесс регенерации кожных покровов.

Эмоленты выпускаются в различных формах, которые нужно выбирать исходя из текущей стадии заболевания и его локализации:

  • мази обладают самой плотной консистенцией, почти не содержат в составе воды, основными ингредиентами мазей являются, в основном, минеральные масла. Мази лучше всего применять на очень сухих, поврежденных участках кожи, при образовании трещин. Однако их нельзя применять в период обострения атопического дерматита, а также использовать в области складок кожи, поскольку это чревато возникновением и опрелостей;
  • кремы – достаточно эффективные эмоленты, более легкие в нанесении, чем мази, поскольку содержат меньше жиров в составе, чем последние;
  • лосьоны – ввиду своей легкой консистенции быстро испаряются с кожи при нанесении, подсушивая ее еще сильнее. По этой причине их следует применять только на мокнущие участки кожи;
  • эмульсия (молочко) – обладают легкой текстурой, позволяющей коже дышать, поэтому такие средства рекомендуется применять в период ремиссии заболевания или при слабо выраженной сухости кожи, для устранения зуда волосистой части головы, в жаркое время года;
  • средства для купания, выпускаемые в форме гелей, эмульсий, масел.

Хороший эмолент должен отвечать потребностям кожи «здесь-и-сейчас», поэтому, возможно, придется приобретать несколько типов эмолентов, в зависимости от текущего состояния кожи, времени года и прочих факторов.

Типичные проявления атопического дерматита — зуд, сухость, утолщение кожи, характерные высыпания. Чаще всего это заболевание поражает кожу рук и область под коленями, хотя возможно поражение любого участка кожи.

Определяющими факторами развития атопического дерматита считаются наследственная предрасположенность вместе со сбоями в работе иммунной системы человека.
Атопический дерматит диагностируется у порядка 65% детей первого года жизни. В течении этого заболевания выделяют несколько стадий:

  • Младенческая – до 2 лет. Чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 2 месяцев. Поражаются кожа лица, конечностей, ягодиц. Основные симптомы — покраснения, сыпь с корочками, часто мокнущими;
  • Детская стадия длится с 2 до 10 лет. В это время высыпания в основном локализуются в складках кожи, при этом они сопровождаются сухостью, утолщениями, нередко трещинами, кожа шелушится, из-за сильного зуда ребенок расчесывает пораженные участки.
  • Подростково-взрослая. В этот период чаще всего страдает кожа лица, шеи, грудной клетки и спины.

Лечение атопического дерматита следует начинать как можно быстрее с момента диагностики. Оно должно быть комплексным, включающим в себя как медикаментозные (антигистаминные препараты и энтеросорбенты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для наружного и внутреннего применения), так и немедикаментозные (гипоаллергенная диета; создание комфортных бытовых условий, направленных на минимизацию контактов больного с возможными аллергенами; лечебные ванны, физиотерапия) методы, и направленным на поддержание здоровья кожных покровов не только во время обострения заболевания, но и на профилактику рецидивов в период ремиссии. Одним из основных средств, имеющих такой поддерживающий эффект, являются эмоленты.

Эмоленты при атопическом дерматите

Поскольку атопический дерматит является хроническим заболеванием, нарушение барьерных функций кожи носит постоянный характер. Поэтому использование эмолентов должно быть систематическим, чтобы кожа никогда не испытывала сухость. Использовать эмоленты нужно очень часто, в идеале – каждые несколько часов (в периоды обострения атопического дерматита – до 6-10 раз в сутки), минимум – два раза в день, утром и вечером, после гигиенических процедур.

Эмоленты при атопическом дерматите необходимо применять регулярно, даже при улучшении состояния кожи, поскольку невидимые глазу микротрещины из-за сухости кожи есть всегда, и нельзя допускать, чтобы они становились причиной обострения заболевания.

Список эмолентов при атопическом дерматите у детей

На сегодняшний день существует довольно много эмолентов, направленных на борьбу с проявлениями атопического дерматита у детей, выпускаемых в различных формах. В числе наиболее популярных средств, используемых при атопическом дерматите у детей можно назвать следующие:

  • Emolium (в зависимости от тяжести атопических проявлений, средства этой марки делятся на 3 линейки – базовую, специальную и триактивную);
  • смягчающий крем Mustela Stelatopia;
  • Topicrem (среди средств этой марки есть специальная линейка для атопичной кожи, а также для детей с первых дней жизни);
  • крем-гель Ла-Кри АТОДЕРМ;
  • линейка средств А-Derma EXOMEGA;
  • Судокрем;
  • Dermalex Atopic (этот крем подходит для лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести у детей начиная с 8-й недели жизни);
  • Бепантен (выпускается в виде мази и крема);
  • линейка средств Noreva Xerodiane;
  • серия Weleda Baby Derma и др.
Читайте так же:   Сироп Аскорил для детей

Также многие используют в качестве эмолентов различные растительные масла (миндальное, персиковое, кокосовое, оливковое, жожоба, каритэ), вазелин, ланолин, однако в чистом виде их применять не рекомендуется, поскольку почти все эти средства, даже имеющие легкую жидкую текстуру, при высыхании образуют на поверхности кожи плотную пленку, не позволяющую коже дышать. Поэтому для детей такие эмоленты не просто не будут эффективны, но и усугубят течение болезни.

Еще одним существенным минусом эмолентов природного происхождения, таких как растительные масла и ланолин, является их аллергенность.

Маленьким детям эмоленты следует наносить на кожу, предварительно промокнув ее полотенцем, в течение 3-5 минут после купания, чтобы кoжа успела «нaпитаться» вoдой, поскольку основная зaдaчa этих средств – coxpaнить впитaвшуюcя в кожу влагу. Рекомендуемый расход эмолентов нa 2х-летнего ребенка должен составлять oколо 250 мл в неделю.

Также следует помнить о том, что наносить эмолент следует на всю кожу, а не только на места с явными признаками раздражения (зуд, покраснение), однако перед нанесением необходимо протестировать средство чтобы проверить возможность возникновения аллергических реакций на отдельные компоненты средства. Для проверки следует нанести каплю средства на локтевой сгиб ребенка и оставить на несколько минут. Если в течение этого времени покраснения или других аллергических реакций не возникает, то средство можно применять, в противном случае следует тщательно смыть вещество с кожи теплой водой.

Атопический дерматит – сложное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Использование эмолентов не является панацеей, однако их регулярное применение, при условии их правильного подбора, наряду с обязательным соблюдением сбалансированной диеты и выполнением всех врачебных рекомендаций способно существенно облегчить жизнь страдающему атопическим дерматитом ребенку, и не отвлекать его от главного – познания мира.

Баранов А. А. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий