Последствия гипоксии головного мозга у новорожденных

Гипоксия у новорожденных — это не самостоятельное заболевание, а патологическое состояние, возникающее на фоне неблагоприятно протекающей беременности или родов. Гипоксия в несколько раз чаще встречается у недоношенных детей. И отчасти это связано с незрелостью тканей лёгких. Какие причины вызывают гипоксию у новорожденных и как проявляется патология? Какие существуют методы лечения и какие профилактические меры помогут избежать гипоксии? А также мнение известного российского педиатра — Евгения Комаровского.

Гипоксия у новорожденных — что это?

Гипоксия — это кислородное голодание детского организма (т. е. в крови или в тканях не хватает кислорода), которое может носить как острый, так и хронический характер. Гипоксия у новорожденных сопровождается поражением ЦНС и различными системными нарушениями. Данному патологическому состоянию дети могут быть подвержены как во время внутриутробного развития, так и в процессе родов.

При недостатке кислорода повреждается головной мозг, центральная нервная система и внутренние органы, а в некоторых клетках происходят необратимые изменения. Поэтому гипоксия представляет серьёзную угрозу для полноценного развития плода и может привести к инвалидности или летальному исходу.

Причины гипоксии

Основными причинами гипоксии служат следующие факторы:

  • Различные заболевания роженицы (анемия, астма, инфекции мочеполовой системы, эндокринные нарушения, нарушение работы сердца, интоксикация организма и т. д.).
  • Патологии беременности (маловодие или многоводие, многоплодная беременность, резус-конфликт, отслойка или предлежание плаценты, генетические отклонения плода и др.).
  • Осложнения во время родов (в т. ч. стремительные роды, преждевременные, затянувшиеся, извлечение плода посредством щипцов и т. д.).

Гипоксия после родов может быть связана с врождённым пороком сердца или лёгких у младенца, с анемией, с обширной кровопотерей, с родовой травмой или передозировкой наркозом.

Симптомы

Гипоксия у новорожденных характеризуется следующими симптомами:

  • Расстройством дыхания.
  • Изменением цвета кожных покровов (кожа лица и тела окрашивается в розовый цвет, а конечности приобретают синюшный оттенок).
  • Снижение мышечного тонуса.
  • Посинение носогубного треугольника.
  • Младенец издаёт слабый крик.
  • Замедляется частота сердечных сокращений.

Поэтому при появлении первых признаков кислородного голодания ребёнку нужно оказать медицинскую помощь.

Последствия гипоксии у новорожденных

После перенесённой гипоксии у ребёнка могут возникнуть осложнения следующего характера:

  • Повышенная тревожность и беспокойство.
  • Нарушения сна.
  • Мышечные судороги.
  • Нарушения работы мозга, а отсюда психические и умственные отклонения.
  • Неврологические расстройства.
  • Недостаточная масса тела.
  • Задержка умственного и физического развития.
  • Инвалидизация на всю жизнь.
  • Летальный исход.

Но с сегодняшним уровнем развития медицины и фармакологии смертельный исход возможен разве что в качестве исключения.

Тяжёлая гипоксия у новорожденного

Тяжёлая гипоксия у новорожденного характеризуется частичным или полным отсутствием дыхания (т. е. периодами ребёнок может не дышать), а также:

  • Мертвенной бледностью кожи лица и тела.
  • Полным или частичным снижением мышечной активности.
  • Угасанием или отсутствием рефлексов.
  • Выраженным нарушением сердечного ритма.
  • Окрашиванием кожи в бронзовый оттенок.

Тяжёлая форма гипоксии требует незамедлительного лечения, т. к. ситуация может иметь печальные последствия (в редких случаях возможен летальный исход).

Лечение гипоксии

Лечение гипоксии у грудничка начинается сразу с момента обнаружения патологии. Терапия в первую очередь направлена на нормализацию сердечного ритма и устранение дыхательных нарушений (иногда даже с помощью искусственной вентиляции лёгких). Последующее лечение зависит от степени развития гипоксии:

  • Лёгкая форма — новорожденному делают массаж и физиопроцедуры. В данном случае специального лечения не требуется.
  • Средняя степень — малышу вводят препараты, улучшающие мозговое кровообращение и обменные процессы в организме новорожденного.
  • Тяжёлая форма гипоксии — ребёнка помещают в реанимационное отделение, а затем вводят мочегонные препараты (при отёке мозга) и противосудорожные средства.
Читайте так же:   Ветрянка у подростков

При выраженной брадикардии (т. е. замедлении сердечного ритма) младенцу делают наружный массаж сердца, внутривенно вводят кортикостероиды, адреналин, раствор глюкозы, глюконат кальция и др.

Вопросы, касающиеся кормления грудничка, решаются в индивидуальном порядке (с учётом состояния малыша).

Мнение доктора Комаровского

По мнению известного педиатра и автора книг о здоровье детей — Евгения Комаровского, главную роль в лечении новорожденного выполняют не врачи (педиатры и неврологи) и не дорогостоящие медикаменты или регулярный массаж, т. к. медики часто ошибаются, а прописываемые детям медикаменты зачастую вызывают большие сомнения. Дело в том, что польза от сосудистых препаратов и витаминов для клеток мозга минимальна.

Самое главное в процессе восстановления, считает доктор, родительская любовь и забота, а также развивающие занятия с детским психологом. Без этого прогнозы на выздоровление минимальны.

Профилактика

Во избежание кислородного голодания у новорожденного необходимо соблюдать несколько важных профилактических правил:

  • Регулярно делать УЗИ во время беременности, отслеживая малейшие нарушения внутриутробного развития и прочие патологии.
  • Доверить организацию и проведение родов профессионалу своего дела.
  • Прочистить дыхательные пути младенцу сразу после рождения.

При этом будущая мама должна отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться и следовать предписаниям акушера-гинеколога.

Гипоксия у новорожденных — довольно распространённое явление, которое в большинстве случаев имеет успешный исход. Поэтому во избежание осложнений и последующей инвалидизации малышу необходимо оказать экстренную медицинскую помощь. Процесс выздоровления (после гипоксии) может занять длительное время, т. к. восстановление функций мозга и других систем организма — процесс не быстрый. В период реабилитации ребёнку потребуется внимание и забота родителей, сбалансированное питание и развивающие занятия у квалифицированного психолога. Только тогда у малыша есть шанс на полное восстановление организма без ущерба для здоровья.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий