Кашель до рвоты у ребенка, что делать?

Появившийся у ребенка кашель не является самостоятельным заболеванием, а лишь следствием раздражения слизистых оболочек органов дыхательной системы. Симптом нередко характеризует начавшийся воспалительный процесс и бывает такой интенсивности, что может сопровождаться рвотой.

Рвота при кашле у ребенка: причины

Воспаление органов дыхания активизирует рецепторы раздражения, находящиеся в полости носа, гортани, трахеи, бронхов. Импульсы передаются в соответствующий отдел головного мозга, и нервная система формирует кашлевые толчки. При сильном воздействии на рецепторы, количество передаваемых импульсов увеличивается, и возбуждение может перейти на расположенный рядом центр рвоты, вследствие чего приступ кашля сопровождается тошнотой и отделением содержимого желудка.

Также причиной рвоты может быть скопление в носоглотке вязкой секреторной жидкости. Откашливание мокроты провоцирует раздражение рецепторов корня языка, передающих импульсы в рвотный центр.

Нередко содержимое желудка во время кашля сопутствует заболеваниям:

  • ларингиту;
  • трахеиту;
  • бронхиту;
  • коклюшу.

Резкий сухой кашель, сопровождающийся сокращением стенок желудка, может свидетельствовать о попадании в дыхательные пути инородных предметов.

У детей маленького возраста может возникать испуг, как реакция на удушающий кашель. Стресс также сопровождается резким сокращением желудка и диафрагмы.

Кашель до рвоты у ребенка что делать?

В первую очередь нужно определить причину, вызывающую рвотный рефлекс. Если малыш здоров и затруднено дыхание, сухой кашель началсь внезапно, скорее всего, в дыхательные пути попал инородный предмет. Необходимо немедленное оказание первой помощи и вызов скорой помощи.

При кашле, сопровождающемся характерными позывами, поднимите руки ребенка вверх и некоторое время удерживайте их в таком положении, до облегчения состояния.

Снизить интенсивность сжатия желудочных стенок поможет питье теплой жидкости. Проследите, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами: уложите его на бок, повернув голову в сторону.

Для уменьшения кашля можно сделать массаж: легкое постукивание по спине ребром ладони.

Если у ребенка насморк, проследите, чтобы выделяющаяся слизь не скапливалась и не стекала по стенкам носоглотки. Малышам грудного возраста промывайте нос специальными растворами и удаляйте экссудат аспиратором.

Вариант лечения при кашле выбирается в зависимости от консистенции отделяемой мокроты и определяется педиатром.

Медикаментозное лечение кашля у детей

Лекарственные средства, направленные на лечение сухого кашля, могут быть двух типов:

  • угнетающие кашлевый рефлекс в центрах головного мозга: наркотические (на основе морфина) и ненаркотические;
  • периферического действия — подавляющие раздражение рецепторов нервных окончаний трахеи и бронхов.

Наркотические средства назначаются врачом при наличии у ребенка изнуряющего кашля при пневмонии, коклюше. Препараты применяют редко, так как действуют угнетающе на дыхательную функцию.

Ненаркотические средства (подавляют кашлевый рефлекс, но не вызывают затруднения дыхания:

  • Тусупрекс – назначают в исключительных случаях, по 5-15 мг вещества до 4 раз в сутки;
  • Синекод – по 10-25 капель 4 раза в сутки. Малышам старше 3 лет препарат можно давать в форме сиропа, 5-15 мл трижды в день. Курс лечения составляет 7 дней.

Лекарственные средства периферического действия:

  • Левопронт – дают в форме сиропа, из расчета 1 мг вещества на килограмм веса ребенка от 1 до 3 раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 7 дней;
  • Либексин – прием 25-50 мг вещества 3-4 раза в день.

Улучшению секреторной функции дыхательных путей способствует муколитический препарат Амброксол (сироп назначают по 2, 5-15 мл до 3 раз в сутки).

Лечение влажного кашля осуществляется в нескольких направлениях: разжижение вязкой мокроты, устранение воспаления, причем муколитические препараты должны обладать отхаркивающим действием, (стимулирование гладкой мускулатуры бронхов), в противном случае может произойти «заболачивание» дыхательных путей и развитие осложнений:

  • Эриспирус – фенспирид, входящий в состав, оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие. Назначают детям от 2 лет по 10 мл до 60 мл сиропа в сутки в течение 5 -7 дней;
  • Бромгексин – муколитик с отхаркивающим действием. Показан прием по 2-8 мг вещества или 2,5-10 мл сиропа трижды в день в течение 4-28 дней.
Читайте так же:   Серозный менингит у детей

В случае бактериальной природы кашля у ребенка могут быть назначены специалистом антибиотики.

Дозировка и длительность лечения зависит от характера течения заболевания, возраста и веса ребенка и определяется только врачом.

Лечение народными средствами

Яично-медовая смесь – противовоспалительное, отхаркивающее средство при влажном кашле:

  • доведите до кипения 200 мл молока;
  • добавьте 6-8 г сливочного масла (чайную ложку) и 12 г меда, размешайте;
  • желток куриного яйца взбейте в отдельной емкости и тонкой струей влейте в горячую молочно-медовую смесь, положите в микстуру соду (на кончике ножа);
  • когда жидкость немного остынет, дайте выпить ребенку мелкими глотками.

Черная редька

Выдавите сок из корнеплода и добавьте сахар (или мед), чтобы полученное лекарство не было слишком горьким. Ребенку давайте по 1 чайной ложке 3 раза в сутки за 20 минут до еды.

Овощ применяют при сухом и влажном кашле.

Отвар из корня солодки – противобактериальное средство при сухом кашле:

  • доведите до кипения 200 мл воды и залейте 1 столовую ложку сухого корня;
  • вновь закипятите смесь, снимите с огня и настаивайте 2,5 часа;
  • давайте ребенку по 1 столовой ложке за полчаса до еды 4 раза в день.

Ячменный отвар – устраняет спазм, улучшает секрецию бронхов:

  • измельчите 20 г зерен, залейте 200 мл чистой прохладной воды и оставьте на 5-7 часов;
  • проварите на медленном огне в течение 10 минут и давайте по столовой ложке 5-6 раз в сутки.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения причины кашля может вызвать ухудшение состояние ребенка и развитие тяжелых последствий: пневмонии, плеврита, острого трахеобронхита и других.

Механизм кашля может провоцировать осложнения:

  • рвоту, обморок;
  • бессонницу;
  • болезненные ощущения в горле и носоглотке;
  • покраснение и разрыв глазных сосудов;
  • образование брюшной или тазовой грыжи.

Первая помощь при сильном кашле с рвотой

До врачебного осмотра примите следующие меры:

  • обеспечьте малыша обильным, теплым питьем – водой (употребление фруктовых соков нежелательно). Солевой раствор (Гастролит, Регидрон) давайте 1 раз в час;
  • еду давайте ребенку не ранее 4 часов после приступа. Рацион питания должен включать йогурты с низким содержанием жира, крупы, легкие овощные бульоны;
  • после устранения симптомов уложите ребенка поспать;
  • проветрите помещение. При сухом кашле – увлажните воздух с помощью специальных приборов, пульверизатора.

Советы доктора Комаровского

Врач считает, что меры по предупреждению приступообразного кашля, доходящего до рвоты, должны быть направлены на разжижение и удаление мокроты. В этих целях ребенка нужно обильно поить и избегать перекармливания.

Родители должны одеть малыша и обеспечить доступ прохладного воздуха в помещение и влажность в комнате не ниже 60 %.

Педиатр рекомендует проследить, чтобы ребенок не дышал ртом: в случае заложенности носа делать промывание солевыми растворами.

По мнению Комаровского, меры помогут избежать приема муколитических средств, но устранение причины кашля должно осуществляться только врачом, без самостоятельного применения антибиотиков, иногда не просто бесполезных, но и провоцирующих осложнения.

Профилактика

  • закаляйте ребенка с первых дней жизни;
  • не одевайте малыша в слишком теплую одежду;
  • используйте кондиционер и обогреватель с осторожностью – помимо пересушивания воздуха, устройства нуждаются в регулярной профилактике и чистке. В противном случае возможно размножение опасных микроорганизмов и развитие легионеллеза;
  • проветривание помещения, влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств.

Поможет укрепить здоровье вашего ребенка полноценное питание. В холодные зимние месяцы и в периоды межсезонья предупредить простуды и появление кашля поможет прием витаминных препаратов или растительных средств, повышающих защитные силы организма.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий