Вирус коксаки у детей

Вирус Коксаки больше относится к детским инфекционным болезням, однако изредка могут заболеть и взрослые. В группу риска входят все детки в возрасте до десяти лет. Прогноз инфекционного процесса благоприятен в 99% случаев. После перенесения инфекции вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Более подробно о симптомах и лечении вируса читайте в нашей статье.

Что такое вирус Коксаки?

Это кишечный РНК-содержащий вирус, относится к общей группе энтеровирусов. Любимое место обитания — желудочно-кишечный тракт. Вирусные частицы подразделяются на два основных класса А- тип и В — тип. Такое разделение весьма условно и основывается на тех осложнениях, которые могут возникнуть при недостаточности терапии. Тип — А вызывает преимущественно поражение верхних дыхательных путей и менингит. Тип — В — миотропен и вызывает фатальную деструкцию тканей нервной системы.

Высокий уровень вирулентности вируса проявляется в способности выживать вне организма ребенка:

  • в течении 7 дней вирус существует во внешней среде при оптимальном климате (23 — 25оС),
  • 70 % спиртовой раствор не способен нанести большого вреда вирусным частицам,
  • сохраняет жизнедеятельность в соляной кислоте.

Однако воздействие формалина и ультрафиолетовых лучей оказывается губительным для Коксаки.

Симптомы вируса Коксаки у детей

Инкубационный период не превышает шести дней, в этот период не возникает жалоб.

По прошествию шести дней появляются первые клинические проявления. К ним относят: субфебрильную температуру тела (до 38,5оС), общую слабость, снижение аппетита, раздражительность и неприятные ощущения в горле при глотании. Подобные симптомы обычно не вызывают опасения у родителей и сохраняются в течении трех суток.

Однако на четвертые сутки происходит резкое повышение температуры тела до 40оС, сбить которую получается только с помощью врачебной бригады скорой медицинской помощи. Вместе с высокой температурой появляются и красные пятна различного размера на слизистой ротовой полости. За двое — трое суток эти пятнышки превращаются в волдыри и сами вскрываются, образую на своем месте язвенные поражения.

В народе данный вирус носит название «руки-ноги-рот». Второе имя наиболее подробно охарактиризовывает клиническую картину высыпаний на теле ребенка. Сыпь может появляться на ягодицах, животе или спине. Однако частая локализация это слизистая ротовой полости, ладонная поверхность кистей и подошвенная поверхность стоп. Интенсивно зудящие волдыри не дают покоя ребенку, что и приводит к появлению сильного беспокойства малыша и расстройства сна.

Бывают и диспептические проявления заболевания: неукротимая рвота съеденной пищей и диарея (частота стула может достигать пятнадцати раз в сутки). Учитывая, что вирус предпочитает располагаться в кишечнике, диспептические проявления заболевания достаточно редки в клинической практике.

Как передается вирус

Преимущественно воздушно-капельным путем. Учитывая высокий уровень вирулентности, не удивительно, что около 95 % населения Земли переболели данным вирусом. Переносчиками вируса являются больные дети и их выделения. Наибольшее число вирусных частиц содержится в слюне и фекальных массах. Что не исключает фекально-оральный механизм заражения.

Лечение Коксаки у детей

Специфической терапии на сегодняшний день не существует, да и надобности особой нет. Течение заболевания носит благоприятный прогноз и лишь в 1% случаев требует госпитализации пациентов. К основным рекомендациям лечения Коксаки относят:

  • жаропонижающие и обезболивающие препараты. Оптимальным для ребенка будут Ибупрофен и Ибуфен. Можно использовать не медикаментозный способ снижения температуры тела — обтирание тела ребенка тканью, смоченной с холодной воде.
  • использование препаратов содержащих интерфероны или иммуноглобулины. Это способствует повышению активности иммунной системы ребенка.
  • сорбенты — препараты, способствующие ускоренному выведению токсинов из организма пациента. К ним относят активированный уголь, энтеросгель.
  • витаминотерапия помогает работе иммунитета ребенка и поддерживает микроэлементарный состав организма.
  • рациональный питьевой режим убережет ваше дитя от обезвоживания.
  • зеленка — как местный способ снизить воспалительные реакции на коже.
  • антигистаминные препараты помогают снять зуд, так же эти препараты обладают снотворным эффектом. Можно использовать Фенистил и Эриус.

Чем опасен вирус для детей

Наиболее опасными для детей является высокая температура тела, которую сложно снизить до предела нормальных цифр. Появление лихорадки может привести к развитию полиорганной недостаточности организма. Что усугубляет прогноз на выздоровление.

Вторым опасным проявлением является поражение тканей головного мозга вплоть до развития энцефалита. Лечение длительное, прогноз на выживание благоприятен. Однако утрачивание основных функций головного мозга (мышление, координация движений, гормональная и нейронная регуляция деятельности организма) может искалечить ребенка, за которым придется вести пожизненный уход.

Возможные осложнения

  1. Ангина. Которая сопровождается сильными болями в горле и воспалением миндалин. Попутно возможно возникновение лимфаденита — увеличение размеров регионарных лимфатических узлов.
  2. Менингит — воспаление мозговых оболочек. Серьезное осложнение вируса Коксаки, которое наносит непоправимый вред здоровью малыша. Лечение проводится только в условиях стационара.
  3. Паралич — возникает при инфицировании Коксаки типа — В. Опасность заключается в возможной асфиксии ребенок в следствии спазмирования мышц. Однако возникает данное осложнение крайне редко.
  4. Миокардит — сопровождается аритмиями, слабостью сердечной деятельности и затруднением дыхания. Чаще встречается у младенцев.
  5. Летальный исход — редчайшее осложнение, которое возникает в случае тяжелой сопутствующей патологии.

Доктор Комаровский о вирусе

Рекомендует лечение в домашних условиях, при отсутствии тяжелых осложнений.

Относительно обезвоживания, Доктор рекомендует обильное питье не только чистой воды, но и соков, морсов, компотов и даже газировки. Наличие большого количества глюкозы в этих напитках способствуют поддержанию энергетического баланса в организме.

Для снижения температуры тела можно использовать и обычный Парацетамол. Препарат проверен временем и не вызывает осложнений у ребенка (применять только при отсутствии непереносимости к компонентам препарата).

Профилактика вируса Коксаки у детей

Неспецифическая, однако Доктор Комаровский выделил несколько основных пунктов:

  • исключите из рациона ребенка сырую воду из под крана, особенно если вы отправились на курорт.
  • тщательно мойте свежие фрукты и овощи перед употреблением (если имеется возможность лучшее вообще очистить их от кожицы).
  • воздержитесь от посещения экзотических курортов до исполнения 10 лет вашему ребенку.
  • научите ребенка правильно мыть руки перед едой и почему так важно мытье рук до и после посещения туалета.

Соблюдение основных правил профилактики может помочь избежать вируса Коксаки. Однако и в старшем возрасте существует вероятность заражения, но течение заболевания будет более латентным. При появлении первых симптомов заболевания обратитесь к врачу за консультацией, особенного лечения вашему ребенку не назначат, однако это поможет избежать возникновения серьезных осложнений у болезни. Берегите себя и своих деток!

Комарова О. В./ автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий