Когда проходит косоглазие у новорожденных?

У новорожденных часто наблюдается временное косоглазие, так как малыш еще не умеет управлять движением глазных яблок. Обычно такое явление проходит через 2-3 месяца. Если же этого не случилось, то следует обратится к офтальмологу, чтобы он назначил соответствующее лечение.

Что такое косоглазие?

Косоглазие — отклонение зрительной оси от фиксирующей точки, что сопровождается нарушением бинокулярного зрения. Такое отклонение может быть постоянным или периодическим.

У пациентов с таких диагнозом наблюдаются частые головокружения, движения глаз и проблемы со зрением. Косоглазие проявляется внешне — глаза или глаз отклонены к носу или виску. Головной мозг малыша не может объединить увиденные разные глазами картинку в что-то одно.

Формирование глаз

Глаза начинают формироваться на 8-10 неделе эмбрионального развития. Патологии, что возникают у плода во время пребывания в утробе довольно сложно или практически невозможно устранить.

В утробе ребенок может отличить свет и тьму, а также демонстрирует зрительные рефлексы. За счет отсутствия яркого света, он привыкает к постоянной затемненности. После рождения малышу нужно время, чтобы адаптироваться к новым условиям. Цветовое и предметное зрение начинает формироваться в возрасте до 3 недель.

В 2 месяца ребенок уже может удерживать взгляд на больших и ярких предметах. Ближе к полугоду у малыша формируется стереоскопический тип зрения, что предполагает беспрепятственную фиксацию на предметах. У малыша постоянно растут глазные яблоки, зрительный нерв развивается.

Почему новорожденные косят

Косоглазие у новорожденных наблюдается у 2 детей из 100. Такое отклонение довольно просто выявить. Иногда ребенок может сразу родиться с одним или двумя раскосыми глазами.

Сама патология начинает закладываться еще во время внутриутробного периода. Формированию косоглазия у новорожденных способствуют следующие факторы:

  • инфекционное заболевание у матери во время вынашивания ребенка;
  • тяжелое протекание родов;
  • употребление будущей мамой наркотиков или тяжелых лекарственных препаратов.
  • гидроцефалия;
  • генетические заболевания;
  • врожденный порок строения глаза.

Иногда косоглазие формируется в первые месяцы жизни ребенка. Часто оно возникает из-за аномалий мышцы глаза и нарушения зрения. Развитию патологии способствуют следующие причины:

  • заболевания нервной системы;
  • травма глаз;
  • сильный стресс;
  • большие зрительные нагрузки;
  • воспалительный процесс зрительных структур.

В группу риска входят недоношенные дети, особенно с весом до 2 кг. Важный фактор — наследственная предрасположенность.

Виды косоглазия

Выделяется два основных вида косоглазия: содружественное и паралитическое. При развитии первой разновидности, объем движений глазных яблок сохраняется, а отклонение от нормального положения практически одинаковое для обоих глаз.

Паралитический тип страбизма заключается в том, что косит только один глаз. Отсутствие движение глазного яблока в сторону парализованной мышцы.

Косоглазие также может иметь сходящуюся и расходящуюся форму. В первом случае глаза направляются к переносице, а во втором — к вискам. Существует также и вертикальный тип. Он характеризуется тем, что глаза могут быть направлены как вверх, так и вниз.

Иногда наблюдается смешанная форма страбизма. В зависимости от частоты появления симптоматики косоглазие может быть стабильным и периодическим.

Лечение косоглазия

Лечением косоглазия должен заниматься врач офтальмолог, самолечение не даст хорошего результата, а только потратит драгоценное для ребенка время. Терапия занимает довольно много времени. На устранение такого отклонения уходит до 3 лет.

Если у малыша присутствуют нарушения релаксации, то ему рекомендуется носить очки на постоянной основе. Такой метод лечения может быть назначен даже для ребенка 6 месяцев. В этом случае используются специальные безопасные очки из пластика.

После 3 недели с начала ношения очков начинается проведение пленоптической терапии. Она направляется повышение остроты зрения, а также уравнивание функции обоих глаз. Такое лечение предполагает стимулирование косящего глаза. Он должен испытывать небольшую нагрузку. Она достигается при помощи пенализации и окклюзии. Выбор точной методики зависит от возрастной группы ребенка.

Читайте так же:   Почему ребенок храпит во сне?

Детям от 1-4 лет назначается проведение пенализации. Суть такого метода заключается в специальном ухудшении зрения на здоровом глазу. При остроте зрения ниже 0,4 в хорошо видящий глаз нужно закапывать раствор атропина. Такая процедура проводится каждое утро. Чтобы основная нагрузка легла на косящий глаз назначаются очки с особым положением линз. Такое лечение проводится в течение 4-6 месяцев, до тех пор пока косящий глаз не станет лучше видеть.

Через пол года начинается вторая часть. Алгоритм проведения:

  1. Раствор атропина капается в в глаз, что хорошей видит.
  2. Меняется положение стекол в очках. На косящий ставится коррекционная линза.
  3. Терапия проводится до пор пока зрение не уравняется.

Такая методика не дает 100% гарантии выздоровления.

Для лечения детей от 4 лет используется метод прямой окклюзии. Глаз с хорошим зрением закрывается специальной наклейкой. Такой пластырь хорошо повторяет анатомическую форму, поэтому не приносит особого дискомфорта ребенку. Длительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени косоглазия. При выполнении всех рекомендаций врача первый эффект от такого лечения должен появиться уже через 2 месяца.

После проведении окклюзии назначается ортоптическое лечение, которое позволит сливать полученные изображения в одну картинку. Для этого применяется специальный синоптофор. Такое устройство тренирует глаза ребенка.

Последний этап лечение предполагает использование метода диплоптики. Суть — перед косящим глазом ставится специальная призма, которая провоцирует раздвоение объекта, а потом она убирается.

Если ни один из вышеперечисленных методов не принес необходимого результата, то врач может рекомендовать проведение оперативного вмешательства.

Во время терапии паралитической формы такого отклонения, изначально устраняется первопричина патологии. Это может быть инфекционное поражение или опухоль. После этого назначается ношение специальных очков и проведение ороптических упражнений.

Насколько это опасно?

Без своевременного лечения косоглазие может остаться у ребенка до конца жизни и в дальнейшем стать более выраженным. При такой патологии у малыша может значительно ухудшится зрение.

У ребенка с таким нарушением зрения больше шансов травмироваться. Ему будет очень сложно играть в подвижные игры. Такому малышу трудно ориентироваться в пространстве, а также у него могут возникнуть проблемы с координацией движений.

Когда пройдет косоглазие у новорожденных?

Косоглазие у новорожденных может сохраняться в течение первых месяцев жизни. Максимальный срок от 2 до 6 месяцев. Если после полугода косоглазие сохраняется, то тогда следует обратиться к офтальмологу.

Что должны знать родители?

Родители должны знать как предупредить развитие такой патологии. Важно, чтобы малыш не перенапрягал глаза, он должен смотреть без особых усилий.

Косоглазие может быть спровоцировано инфекционным поражением. Если это случилось, то нужно постараться не допустить осложнений. Следует также периодически ходить на профилактические осмотры к окулисту.

Если своевременно не вылечить косоглазие у новорожденного, то такое отклонение останется с ним на всю жизнь. Помимо физического дискомфорта, оно может спровоцировать появление комплексов. Чем раньше будет диагностирована патология, тем быстрее будет проходить ее лечение.

 

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий