Какие молочные зубы выпадают у детей — схема

Уже спустя первые 4-6 месяцев можно смело вводить первый прикорм. А как только малыш научится полноценно жевать с помощью дёсен и языка, приходит пора плавного перехода к более твёрдой пище. Это гармонично совпадает по времени и с освоенным навыком ладонного захвата, когда ребёнок самостоятельно зажимает в ладошке своё первое печенье, и с появлением первых молочных зубов.

Зачем нам нужны молочные зубы?

Помимо самых основных функций — захвата, откусывания и перетирания пищи, зубы играют немаловажную роль в гармоничном развитии речи, влияют на правильное формирование прикуса и всего лицевого скелета, надёжно защищают при травмах язык.

Кроме этого, благодаря сосудам пульпы полноценно снабжаются кровью челюстные кости и слизистая десны. В этом случае молочные зубы ребёнка не только временно обеспечивают полноценную функциональную замену будущим коренным, но и выступают своего рода проводниками или «указателями». Всё это время глубоко в десне формируются постоянные элементы, которые легко займут нужное место в лунке выпавшего молочного зуба.

Молочные и коренные зубы: в чем их отличия?

Далеко не всегда смена зубов происходит по общим установленным нормам. Временные рамки здесь очень условны, и если возникают сомнения в том, постоянный ли зуб или временный, не всегда это можно проверить в домашних условиях. По нескольким признакам отличить молочные зубы можно всё же только после рентгена.

  • Цвет эмали молочного более белый из-за малой степени минерализации дентина.
  • Дентинные каналы временного зуба существенно шире, чем у постоянного.
  • Молочный зуб всегда мельче коренного, с преобладанием ширины коронки над её высотой.
  • Короткий расходящийся в стороны корень.
  • Строго вертикальное направление роста.
  • Объёмная пульпа с множеством каналов.
  • Очень тонкая структура эмали.

Последние два отличительных фактора делают молочный зуб особенно восприимчивым к кариесу.

Когда прорезываются молочные зубы?

Начало прорезывания молочных зубов у каждого ребёнка происходит в свой срок. Первый нижний резец может показаться у грудничка как в полугодовалом возрасте, так и уже после 12 месяцев. В доказательство этому широко популярные понятия «ранних» и «поздних» зубов. Крайне редко такие явления выступают следствием патологии.

Всё объясняется сугубо индивидуальными темпами формирования и роста каждого малыша. Что касается усреднённых стандартных сроков, общепринятой нормой для появления первого зуба считается возраст 8-10 месяцев. При этом у девочек первые зубки появляются, как правило, раньше.

Почему важно знать порядок выпадения зубов

Сроки выпадения молочных зубов всегда напрямую зависят от общего темпа физического развития ребёнка, темпа вертикального роста коренных зубов, состояния молочного зуба (лечился ли или полностью интактный) и состояния пульпы. По этой причине порядок выпадения, опять же, может отклоняться от нормы. Считается, что к 12-13 годам замена должна состояться полностью. Но стоматологи убеждают тревожных родителей, что задержка в появлении того или иного коренного зуба на 1 или 2 года не рассматривается как проблема. И только если определённые зубы так и появились согласно своей очереди даже после 14 лет, стоит выяснить при помощи рентгена, формируется ли в десне этот зуб.

Большой разбег в очерёдности постоянных зубов приводит к аномалиям прикуса со всеми вытекающими малоприятными последствиями как с эстетической стороны, так и со стороны пищеварительной системы.

Схема прорезывания молочных и постоянных зубов

  • Центральные резцы. Прорезаются: нижние — 6-10 мес., верхние — от 7 мес. до 1 года. Выпадают, начиная с 6 и до 8 лет.
  • Боковые резцы. Прорезаются: нижние — от 7 до 16 мес., верхние — от 9 мес. до 1 года. Выпадают до 8 лет.
  • Клыки. Появляются: нижние — от полутора до 2-х лет, верхние — аналогичный период. Выпадают в 9-12 лет.
  • Первые моляры. Нижние — от года до полутора лет. Верхние — 13-20 месяцев. Выпадают до 11 лет.
  • Вторые моляры. Нижние прорезаются в 1 г.8 мес., верхние — от 2-х до 3-х лет. Выпадают, начиная с 10 и до 12 лет.

Интервалы во времени между тем, когда выпал молочный зуб и его заменил постоянный могут существенно колебаться в пределах нескольких месяцев.

Порядок прорезывания

Самыми первыми всегда появляются нижние центральные резцы. Спустя 1-2 месяца появляются центральные верхние, а вслед за ними и боковые. После годовалого возраста у малыша вскоре можно ожидать появление нижних боковых резцов.

Ближе к полутора годам у ребёнка прорезываются первые верхние моляры и практически сразу — нижние. За ними идут клыки, а потом нижние и верхние вторые моляры.

Возможные проблемы с молочными зубами

Из-за повышенной уязвимости непрочной детской эмали одной из самых распространённых проблем продолжает оставаться бутылочный кариес. Разрушение происходит, если ребёнка достаточно долго поили из бутылочки с соской. Сладкие соки и молочные смеси содержат большое количество сахара, который является идеальной питательной средой для множества разнообразных бактерий в микрофлоре слизистой.

У ребёнка постарше процессы гниения происходят в остатках пищи. Продуцируемая бактериями молочная кислота очень быстро разрушает эмаль. Она истончается, становится пористой и открывается доступ к дентину. Без своевременного лечения кариес переходит в пульпит и даже в периодонтит, если ребёнку с острой болью не оказана помощь.

Что касается понятия некариозных болезней молочных зубов, здесь подразумеваются такие патологии:

  • гипо- и гиперплазия эмали — недостаточное либо избыточное образование зубной эмали;
  • наследственные и внутриутробные патологии в развитии зубной ткани;
  • флюороз — интоксикация фтором;
  • некроз твёрдой зубной ткани;
  • эрозия зубной эмали;
  • патологическая стираемость;
  • клиновидные дефекты;
  • токсические или медикаментозные поражения тканей зубов.

Как сохранить здоровыми зубы

Если малыш не страдает никакими наследственными и генетическими нарушениями структуры зубной ткани, большинства проблем с молочными зубами можно избежать. Для этого стоит отучать ребёнка от бутылочки как можно раньше. А некоторые детские стоматологи рекомендуют не использовать её совсем.

После приёма в пищу чего-то сладкого приучите ребёнка или чистить зубы, или ополаскивать рот водой, если не позволяет ситуация. На крайний случай предложите малышу кусочек яблока. Рацион ребёнка разнообразьте таким образом, чтобы организм не испытывал дефицита фтора и кальция. А кроме их натуральных источников можно использовать рыбий жир и разнообразные минерально-витаминные комплексы.

В качестве эффективной профилактики кариеса давно применяется герметизация фиссур. Это процедура, во время которой здоровые зубки ребёнка (не разрушенные!) покрываются специальным лаком. Покрытие застывает, и держится подобная защита около 6 месяцев. При этом выделяется необходимый для защиты от разрушения фтор, и сглаживаются все неровности зуба.

Если же кариес всё-таки диагностирован, на его ранней стадии можно применить метод серебрения: поражённая зона покрывается аргенатом (препаратом, содержащим серебро).

При любой возникшей проблеме обращайтесь за помощью к детскому стоматологу. Регулярная профилактика и своевременное лечение сохранят красивую улыбку у малыша даже на этапе молочных зубов.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий