Норма сахара в крови у ребенка

Эндокринологи утверждают, что по сравнению с ХХ веком количество детей с сахарным диабетом увеличилось почти наполовину. Своевременная диагностика и соответствующая профилактика способны предотвратить некоторые случаи возникновения этого заболевания.

Что такое сахар в крови?

Углеводы — органические вещества, являющиеся неотъемлемой составляющей клеток и тканей любого живого организма. Они содержатся практически во всех пищевых продуктах и состоят из отдельных составляющих – сахаридов. Классифицируются углеводы в зависимости от того сколько сахаридов содержит одна молекула.

Попадая в организм человека, сложные углеводы, например крахмал, клетчатка сахароза и т.д. расщепляются с помощью различных ферментов до молекул глюкозы и других простых сахаров, после чего всасываются в кровь. Глюкоза играет важнейшую роль в обменных процессах организма, являясь универсальным источником энергии. Некоторые органы человека, например мозг, могут получать энергию только из глюкозы.

Регулируется углеводный обмен организма с помощью инсулина – гормона, вырабатываемого поджелудочной железой. Большая часть органов и тканей человеческого организма усваивает глюкозу только с его помощью. Непереработанная глюкоза, опять-таки с помощью инсулина, превращается в гликоген и запасается в печени и мышцах, откуда извлекается по мере потребности.

Сахар в крови (медицинский термин — гликемия) – это уровень содержания глюкозы в определенный момент времени. В зависимости от времени суток уровень сахара может меняться, однако у здорового человека он колеблется в небольших пределах.

Норма сахара в крови у детей

В зависимости от возраста ребенка нормы содержания глюкозы в крови разнятся. На сегодняшний день по всему миру используются следующие константы:

  • до 1 года – 2,78-4,4 ммоль/л;
  • 2-6 лет – 3,3-5,0 ммоль/л;
  • 10-12 лет – 3,3-5,5 ммоль/л.

Причины отклонения уровня сахара

Основные причины отклонения уровня сахара в крови – нарушение обменных процессов, вследствие чего возникают проблемы с нормальным усвоением глюкозы организмом. Принято подразделять эти нарушения на две группы.

  1. Нарушения, связанные с недостаточностью или неспособностью поджелудочной железы вырабатывать инсулин, или так называемый диабет 1-го типа. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма «атакует» собственные ткани или органы, в данном случае поджелудочную железу. Заболевание 1-го типа встречается у 90–95% больных сахарным диабетом в возрасте до 16 лет. От общего же числа больных диабетом на заболевание 1-го типа приходится всего 15-20%.
  2. Нарушения, связанные с взаимодействием между инсулином и клетками тканей организма, так называемый диабет 2-го типа. Это метаболическое заболевание, при котором снижается чувствительность инсулинозависимых тканей и органов к инсулину. У детей встречается значительно реже, чем диабет 1-го типа и зачастую связан с избыточной массой тела, причиной которой является неправильное питание.

Симптомы сахарного диабета у детей

Наиболее распространенные симптомы диабета 1-го типа среди детей и подростков включают в себя:

  • усиление жажды;
  • усиление мочеиспускания — полиурию;
  • необъяснимую потерю веса;
  • усталость, не имеющую под собой оснований;
  • раздражительность;
  • фруктовый запах изо рта.

Некоторые дети и подростки также испытывают ощущение голода и помутнение зрения. У девочек может развиться грибковая инфекция.

Симптомы диабета 2 типа включают в себя:

  • усиление жажды;
  • полиурию, особенно в ночное время;
  • необъяснимая потеря веса;
  • усталость;
  • зуд вокруг половых органов, вследствие грибковых инфекций;
  • медленное заживление порезов или ран;
  • затуманенное зрение, поскольку из-за постоянной потери жидкости развивается сухость глаз.

Иногда встречаются и другие признаки, например черный акантоз — темные, бархатистые участки кожи, расположенные в складках тела, или синдром поликистозных яичников (иначе синдром Штейна-Левенталя).

Большинство детей и подростков с диабетом обычно испытывают четыре основных симптома (первые 4 пункта в обеих группах), но у некоторых могут проявляться только один или два. В некоторых случаях заболевание вообще протекает бессимптомно.

Анализ крови на сахар у детей

Если у ребенка наблюдается какой-либо из 4 основных признаков, следует провести скрининг-тест на диабет 1 типа.

Читайте так же:   Чем обтирать ребенка при высокой температуре?

Это может быть анализ мочи на наличие сахара или забор крови из пальца, позволяющие оценить уровень глюкозы. Стоит отметить, что в моче глюкоза начинает появляться при концентрациях в крови больного свыше 10 ммоль/л, так что, как правило, для диагностики принято использовать анализ крови, который сдается строго натощак. Полученные результаты специалист сравнивает с показателями, соответствующими возрасту ребенка, и при необходимости назначает дополнительное обследование.

Когда бить тревогу

Симптомы диабета 1 типа у детей имеют тенденцию к быстрому развитию, буквально в течение нескольких недель. Симптомы диабета 2 типа развиваются медленнее и могут не диагностироваться месяцами или годами.

Если ребенок внезапно начал испытывать сильную жажду, усталость или слишком часто посещает туалет, родителям следует насторожиться. Малыш вдруг начал мочиться в постель по ночам, хотя уже освоил горшок, или же по утрам мама стала наблюдать переполненный памперс, при этом резко в худшую сторону изменилось поведение ребенка – сочетание таких факторов дает повод для тревоги. Маленькие дети не могут объяснить, что именно их беспокоит, поэтому родителям следует контролировать, сколько ребенок потребляет жидкости и сколько выводится мочи.

При малейшем подозрении следует, не теряя времени, обратиться к врачу, поскольку диабет 1 типа у детей может развиваться стремительно, что грозит серьезными осложнениями, вплоть до комы и смертельного исхода.

Возможные осложнения

У некоторых малышей и подростков может развиться диабетический кетоацидоз (ДКА), являющийся основной причиной смертности среди детей с диабетом 1 типа. При диабете 2 типа ДКА встречается реже.

При серьезном недостатке инсулина, организм не может использовать глюкозу для получения энергии. Вместо этого он начинает расщеплять жир, что приводит к производству химических веществ, называемых кетонами, которые при высоких концентрациях становятся чрезвычайно токсичными для организма. Накопление кетонов и вызывает диабетический кетоацидоз.

Среди других осложнений сахарного диабета у детей встречаются:

  • диабетическая периферическая полиневропатия;
  • диабетическая нефропатия;
  • диабетическая кардиомиопатия;
  • диабетическая ретинопатия;
  • диабетическая катаракта;
  • гепатоз;
  • липодистрофия и др.

Доктор Комаровский: советы

Поскольку причины возникновения диабета 1-го типа достоверно не известны, предотвратить его появление у ребенка практически невозможно. Тем не менее, по словам доктора Комаровского, наличие диабета у родителей хотя и увеличивает шансы возникновения заболевания у ребенка, однако в незначительной степени. При наличии диабета у матери риск возрастает на 2%, у отца – на 5%, у обоих родителей – в пределах 15%.

Принято считать, что спусковым крючком в развитии диабета 1-го типа могут служить некоторые инфекции, поэтому Комаровский советует заниматься закаливанием ребенка и своевременно делать необходимые прививки, чтобы минимизировать риски возникновения инфекционных заболеваний.

Профилактика

Предсказать развитие диабета 1-го типа у ребенка практически невозможно, а значит и профилактические меры в этом случае сводятся к общим мероприятиям. Возникновение диабета 2-го типа напрямую зависит от образа жизни, и, следовательно, поддается контролю.

Основной профилактикой в этом случае будет здоровый образ жизни. В первую очередь следует следить за питанием ребенка, исключив по мере возможности так называемые «быстрые» углеводы – сладкие газированные напитки, кондитерские изделия с высоким содержанием сахара, фаст-фуд и рафинированные продукты.

В рационе должно присутствовать достаточное количество продуктов, богатых клетчаткой: круп, зерновых, бобовых, овощей. Сладости следует ограничить, при этом лучше отдать предпочтение фруктам, чем сладкой выпечке или конфетам. Помимо этого следует следить, чтобы ребенок не переедал.

Для профилактики диабета также чрезвычайно важна ежедневная физическая нагрузка. Исследование специалистов Мичиганского университета выявило тесную взаимосвязь между физической активностью и инсулинорезистентностью.

Таким образом, профилактика диабета у детей сводится к поддержанию хорошей физической формы с помощью диеты и упражнений. Дополнительно следует вовремя проходить регулярные профилактические осмотры и следить за тем, чтобы ребенок своевременно получал все необходимые прививки.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий