Пупочная грыжа у ребенка, как определить

Пупочная грыжа у детей — распространенная патология, при которой наблюдается выпячивание внутренних органов. Существует большое количество метод устранения такого отклонения. В зависимости от степени запущенности болезни, назначается консервативное лечение или оперативное вмешательство. Иногда наблюдается самоизлечение, грыжа может пройти сама по себе.

Что такое пупочная грыжа у детей?

Пупочная грыжа диагностируется у каждого пятого доношенного ребенка. Это одно из самых распространенных отклонений в педиатрии и детской хирургии. В большинстве случаев пупочные грыжи проявляются до 10 лет.

В отличие от взрослых, у детей такое выпячивание органов является врожденным. Однако, существует мнение, что грыжа может сформироваться из-за неправильно завязанного пупка.

Причины возникновения

В большинстве случаев возникновение грыжи у ребенка обусловлено генетически. У малыша присутствует предрасположенность к мышечной слабости передней брюшной стенки. Если такое отклонение наблюдалось у родителей, то в 70% случаев оно возникает и у малыша.

Грыжа формируется из-за слабости мышц пупочного кольца. Это анатомическое явление, которое возникает под воздействием негативных факторов, которые провоцируют задержку развития плода. В результате соединительная ткань развита слабо, а это приводит к формированию неправильной структуры пупочного кольца.

Если патология врожденная, то грыжа формируется в течение первого месяца жизни малыша. Существует ряд причин, которые способствуют формированию приобретенной грыжи:

  • запоры;
  • гипотрофия;
  • рахит;
  • усиленное газообразование;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • медленное или неполное зарастание пупочного кольца;
  • кишечные колики.

В некоторых случаях отклонение не имеет видимых причин. Часто болезнь никак не беспокоит малыша, поэтому родители должны знать ее основные симптомы.

Своевременная диагностика поможет избежать осложнений.

Симптомы пупочной грыжи у детей

Присутствие грыжи у малыша можно заметить при визуальном осмотре. Главный признак заболевания — присутствие выпячивание над пупком. По форме оно похоже на шарик, его размер может варьироваться от 1 до 10 см. При надавливании оно заходит обратно в брюшину, но потом снова выпячивается.

При минимальном увеличение пупочного кольца, присутствие выпячивания органов можно заметить только во время кашля, смеха или чихания. Можно заметить, как меняется цвет кожи вокруг пупка.

Точный диагноз может поставить только врач. Часто грыжа путается с так называемым «кожным пупом». Он выглядит как выпирание органов, но на самом деле это просто физиологическая особенность малыша.

Дети с такой патологией более беспокойны. Они часто страдают от вздутия живота, которое проходит у них намного болезненнее, чем у здоровых детей. У них также наблюдается метеозависимость. На резкую смену погоды малыш может отреагировать вялостью, сонливостью или капризами.

Лечение пупочной грыжи

Лечение назначается только в том случае, если патология не склонна к самоизлечению. Большинство врачей не спешат назначать терапию, они выбирают выжидательную тактику.

Чтобы укрепить брюшную стенку проводятся массажи, плаванье и занятия ЛФК. В качестве консервативной терапии назначается ношение бандажа или специального лейкопластыря, который будет препятствовать выпячиванию органов. Если диаметр пупочной грыжи меньше 1,5, то в большинстве случаев она затягивается самостоятельно к 7 годам. Если же этого не случилось и ребенок чувствует боль в области пупка, то ему назначается оперативное вмешательство.

Советы Доктора Комаровского

Доктор Комаровский указывает на важность проведения массажа, выкладывания на живот и гимнастики. Он предупреждает, что такое воздействие не дает мгновенного результата, поэтому родители должны запастись терпением. Важно, чтобы занятия были регулярными и систематическими.

Об использовании пластырей Комаровский отзывается довольно негативно. Он считает, что заниматься вправлением грыжи должен только хирург, в противном случае можно навредить ребенку. Даже если процедура была успешной, то присутствует риск увеличения грыжи в размерах и развития воспалительного процесса под пластырем. Доктор рекомендует не заниматься самолечением, ребенок должен находиться под наблюдением специалистов.

Доктор Комаровский советует использовать специальный бандаж только при легкой форме отклонения. Его можно приобрести в любой аптеке или ортопедическом салоне.

Хирургическое лечение грыжи у детей

Оперативное вмешательство назначается в том случае, если диаметр пупочного кольца превышает 2 см. Чаще всего операция проводится только по достижению трехлетнего возраста.

Читайте так же:   Лечение отита у детей - Комаровский

Показания к хирургическому лечению грыжи:

  • увеличение размерах;
  • развитие обструкции кишечника;
  • присутствия риска защемления.

Процедура по возвращению выпяченого участка в брюшную полость называется герниопластикой. В ходе такой процедуры хирург удаляет грыжевой мешок, ушивает тонкий кишечник и проводит укрепление стенок брюшной полости, которое помогает избежать рецидива.

Операция длится не больше 30 минут, для ее проведения используется местный наркоз. После вмешательства практически не остается следов. Через несколько часов после операции малыш может возвращаться домой.

Если же возникло осложнение в виде ущемления, то тогда врач проводит срочную операцию. Он удаляет некротизированные части тонкой кишки и восстанавливается недостающие участки.

Народные средства лечения грыжи

Существует большое количество средств народной медицины. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом. К числу эффективных относятся следующие методики:

  • обливание живота;
  • терапия глиной;
  • использование настоя дубовой коры.

Обливание для живота тонизирует мышцы. Детям старшего возраста такую процедуру рекомендуется проводить утром и вечером в течение трех месяцев. Необходимо правильно подготовить воду. На 1 л прохладной воды следует взять 1 ст.л. уксуса. Обливание рекомендуется проводить стоя в ванной. Воду необходимо выливать так, чтобы она попадала в область над пупком.

Глину можно использовать для компресса. Он оказывает восстанавливающее и питательное воздействие. Чтобы приготовить глиняную смесь, берется 2 ст.л. рыжей глины и 1,5 ст.л. воды. Полученную массу нужно положить положить в марлю и прогреть до 38 градусов. Полученную лепешку нужно прикладывать к пораженному участку. Терапевтический курс — 3 недели.

Настой из коры дуба отличается вяжущими свойствами, которые позволяют улучшить состояние соединительной ткани. Для приготовления потребуется стакан кипятка и 1 ст.л. измельченной коры дуба. Полученное средство нужно прокипятить и настоять в течение 4 часов. Марлю необходимо смочить настоем и проложить к грыже. Длительность лечения — месяц.

Последствия и возможные осложнения

Грыжа может спровоцировать ряд отдаленных и острых осложнений. Без своевременного лечения возможны следующие последствия:

  • хронический запор;
  • невправимая грыжа;
  • ущемление.

При хроническом запоре будет наблюдаться затрудненное и медленное прохождение пищи через кишечник. Что в свою очередь оказывает негативное воздействие на работу органов пищеварения.

Не вправляемая грыжа опасна смещением кишечника. Такое отклонение не позволяет провести нормальную операцию по устранению грыжи. При ущемлении, кишечник малыша полностью блокируется. Сдавливание кровеносных сосудов приводит к тому, что ткани кишечника не получают необходимое количество крови, и они начинают отмирать. В этом случае проводится экстренная операция.

Профилактика

Профилактика пупочной грыжи заключается в проведении массажа и лечебной физической культуры. Следует нормализовать стул малыша. Важно обеспечить правильное питание. Если малыш на грудном вскармливании, то маме следует отказаться от пищи, которая может спровоцировать метеоризм и запор.

После того как отпала пуповина малыша следует выкладывать на живот перед кормлением. Начинать нужно с 2-3 минут, а потом постепенно довести до 15 минут. В положении лежа на спине рекомендуется выполнять простые упражнения: имитация ходьбы, «велосипед» и «уголок». Все эти упражнения направлены на укрепление нижних мышц живота.

Пупочная грыжа довольно часто встречается у детей. В большинстве случаев она имеет врожденный характер и проходит сама по себе. Если же она начинает расти, то врач назначает проведения хирургического вмешательства. Самолечение может быть опасным.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий