Рахит у детей — симптомы и лечение

Рахитом страдают дети уже начиная с 2 – 3-месячного возраста. Недостаток витамина Д отрицательно сказывается на состоянии костной структуры и приводит к патологическим изменениям внешности. Причин такого явления достаточно много. При обнаружении симптомов рахита у своего ребенка следует провести комплексную диагностику в поликлинике и начать незамедлительное лечение.

Что это такое?

За счет нарушения фосфорно-кальциевого обмена происходит нарушение костной структуры и ее деформация. У детей младше 2-летнего возраста рахит встречается в форме пищевой недостаточности или в виде алиментарного. В более старшем возрасте патология у деток появляется в связи с гипофосфатемией из-за имеющейся почечной недостаточности.

Частота проявления инфантильного рахита у детей до 2 лет обнаруживается в 5 – 10%. Патологией страдают дети малого веса. В период развития заболевания оно проходит 3 последовательные стадии: начальную, разгара и восстановления.

Начальная стадия проявляется у детей в 3-месясном возрасте и продолжается вплоть до 5 месячного развития ребенка. В этот период у него наблюдаются вегетативные нарушения и появляются судороги. Также замечается задержка ползания. С 6 – 8-месяного возраста в процесс вступает стадия разгара. В этот период начинают искривляться косточки. Где-то к 3 годам жизни наступает стадия восстановления, при которой все искривления начинаю проходить.

Причины

Безусловной причиной рахита у маленьких детей является недостаток витамина Д. Приведем ряд факторов, почему возникает недостаток этого витамина:

  • Редкие прогулки на свежем воздухе в солнечную погоду. Именно солнечный свет является источником получения витамина Д организмом ребенка.
  • Погрешности в питании. Искусственное вскармливание маслосодержащими данный витамин смесями, позднее или неправильное введение прикорма, использование в питание чужого материнского молока, употребление однообразной белковой или жирной пищи, кормление исключительно вегетарианскими кормами и смесями.
  • Недоношенность или рождение с большой массой тела. Кальций и фосфор начинают усваиваться костной тканью малыша на 8 – 9 месяце беременности его мамы. В случае преждевременных родов ребенок не получает необходимые элементы и испытывает нехватку витамина Д.
  • Эндокринные нарушения. При дисбактериозе, например, усвояемость всех полезных веществ значительно снижается. Также может нарушиться всасывание в кишечных питательных веществ.
  • Генетическая предрасположенность или наследственный фактор.
  • Болезнь матери во время вынашивания плода. В ослабленном состоянии не только нарушается поступление полезных веществ в организм матери, но и ребенок испытывает их острую нехватку.
  • Экологические факторы. При плохой экологии в месте жительства малыша нарушаются обменные процессы в организме.
  • Простуда. Во время болезни сокращается количество и длительность прогулок с малышом, что приводит к недостаточной инсоляции.
  • Гиподинамия. При малоподвижном образе жизни обмен веществ затормаживается тоже, что не дает в должной мере поступать достаточному количеству витамина Д в ткани и костные структуры.

Симптомы

На начальной стадии проявления рахита начинают проявляться следующие признаки:

  • ребенок становится пугливым, раздражительным и излишне возбудимым;
  • у него пропадает аппетит и нарушается сон;
  • срыгивания и рвота принимают сильно частый характер;
  • личико и волосы на голове постоянно потеют, причем запах имеет кислый оттенок, кожа ребенка подвергается постоянному раздражению и у ребенка возникает нестерпимый зуд;
  • зуд не дает ребенку успокоиться и принять правильное положение тела, волосы на затылке начинают скатываться и ребенок постепенно лысеет;
  • мышцы ослабевают, и связочный аппарат теряет свой тонус;
  • кишечник сильно страдает, появляются запоры и постоянные спазмы болевого характера;
  • появляется анемия;
  • из-за недостатка кальция возможно проявление судорог;
  • дыхание приобретает характерное посвистывание и становится шумным;
  • ребра заметно утолщаются.
Рекомендуем:   Заболевания горла у детей

На 6 – 7 месяце жизни к первичным симптомам добавляются следующие:

  • размягчение костей, которое явно можно нащупать при надавливании руками;
  • затылок выглядит скошенным и плоским;
  • кости черепа заметно удлиняются;
  • форма головы напоминает квадрат, становится слегка ассиметричной;
  • нос приобретает седловидную форму;
  • деформация ног проявляется в виде О-образной или Х-образной их формы;
  • развивается плоскостопие;
  • искривляются ключицы, сужается таз;
  • кости ног при ощупывании болят, ребенок капризничает;
  • большой родничок закрывается с опозданием;
  • карликовость.

У малыша наблюдаются двигательные аномалии. Он плохо переворачивается на живот, не имеет желание садиться, даже если его держат за руки. Позвоночник в этот период сильно искривляется, наблюдается гиперподвижность суставов.

Больные рахитом дети поздно начинают говорить, ходить и держать голову. Походка приобретает неустойчивость и неуверенность, ширина шага слишком маленькая.

Диагностика

Диагностика провидится путем осмотра ребенка и изучения его анамнеза. При этом необходимо пройти:

  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на биохимию;
  • рентгенография предплечья и голени;
  • УЗИ.

Как праило, таких процедур достаточно для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Последствия

Именно тяжелая степень течения заболевания чаще всего приводит к осложнениям:

  • сердечная недостаточность;
  • ларингоспазм;
  • частые судороги, тетания;
  • гипокальциемия.

При запущенном рахите возможны следующие осложнения:

  • низкорослость;
  • костное искривление;
  • кифоз;
  • неровность зубов и проблемы с прикусом;
  • проблемы с эмалью;
  • ферментопатия.

Лечение

Лечение рахита зависит от периода, когда родители обратились с данной патологией к врачу. Лечение проводится комплексно и достаточно длительно по времени. Терапия разделяется на специфическую и неспецифическую.

Неспецифическое лечение включает:

  • питание в соответствии с рекомендуемыми нормами и дозами;
  • введение прикорма, если требуется;
  • коррекция питания женщины при грудном вскармливании малыша;
  • коррекция режима питания и рациона дня;
  • достаточная прогулка на свежем воздухе и физические упражнения;
  • проветривание помещения и снабжение его достаточным солнечным освещением;
  • воздушные ванны.

Специфическая терапия включает назначение витамина Д, кальцийсодержащих и фосфорсодержащих препаратов. Самыми распространенными лечебными препаратами принято считать:

  • Аквадетрим. Хорошо всасывается, не накапливается в организме и легко выводится почками. Подходит как для лечения, так и для профилактики рахита.
  • Видеин, Вигантол, Девисол . Масляные гипоаллергенные растворы, подходящие всем малышам. Исключение только составляют дети, которые страдают дисбактериозом.

После курса пропития этих препаратов врач, как правило, назначает повторный их прием в качестве профилактического средства.

Рахит у детей нужно лечить незамедлительно. Развивается патология достаточно быстро, поэтому упущение в лечении может закончиться осложнениями. Только врач может подобрать адекватное лечение, которое принесет результат.

Рейтинг автора
Материал подготовил(а)
Баранов Давид Абрамович
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Автором добавлено материалов
70
Помог материал? Оцените его
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Добавить комментарий