Рахит у детей — симптомы и лечение

Рахитом страдают дети уже начиная с 2 – 3-месячного возраста. Недостаток витамина Д отрицательно сказывается на состоянии костной структуры и приводит к патологическим изменениям внешности. Причин такого явления достаточно много. При обнаружении симптомов рахита у своего ребенка следует провести комплексную диагностику в поликлинике и начать незамедлительное лечение.

Что это такое?

За счет нарушения фосфорно-кальциевого обмена происходит нарушение костной структуры и ее деформация. У детей младше 2-летнего возраста рахит встречается в форме пищевой недостаточности или в виде алиментарного. В более старшем возрасте патология у деток появляется в связи с гипофосфатемией из-за имеющейся почечной недостаточности.

Частота проявления инфантильного рахита у детей до 2 лет обнаруживается в 5 – 10%. Патологией страдают дети малого веса. В период развития заболевания оно проходит 3 последовательные стадии: начальную, разгара и восстановления.

Начальная стадия проявляется у детей в 3-месясном возрасте и продолжается вплоть до 5 месячного развития ребенка. В этот период у него наблюдаются вегетативные нарушения и появляются судороги. Также замечается задержка ползания. С 6 – 8-месяного возраста в процесс вступает стадия разгара. В этот период начинают искривляться косточки. Где-то к 3 годам жизни наступает стадия восстановления, при которой все искривления начинаю проходить.

Причины

Безусловной причиной рахита у маленьких детей является недостаток витамина Д. Приведем ряд факторов, почему возникает недостаток этого витамина:

  • Редкие прогулки на свежем воздухе в солнечную погоду. Именно солнечный свет является источником получения витамина Д организмом ребенка.
  • Погрешности в питании. Искусственное вскармливание маслосодержащими данный витамин смесями, позднее или неправильное введение прикорма, использование в питание чужого материнского молока, употребление однообразной белковой или жирной пищи, кормление исключительно вегетарианскими кормами и смесями.
  • Недоношенность или рождение с большой массой тела. Кальций и фосфор начинают усваиваться костной тканью малыша на 8 – 9 месяце беременности его мамы. В случае преждевременных родов ребенок не получает необходимые элементы и испытывает нехватку витамина Д.
  • Эндокринные нарушения. При дисбактериозе, например, усвояемость всех полезных веществ значительно снижается. Также может нарушиться всасывание в кишечных питательных веществ.
  • Генетическая предрасположенность или наследственный фактор.
  • Болезнь матери во время вынашивания плода. В ослабленном состоянии не только нарушается поступление полезных веществ в организм матери, но и ребенок испытывает их острую нехватку.
  • Экологические факторы. При плохой экологии в месте жительства малыша нарушаются обменные процессы в организме.
  • Простуда. Во время болезни сокращается количество и длительность прогулок с малышом, что приводит к недостаточной инсоляции.
  • Гиподинамия. При малоподвижном образе жизни обмен веществ затормаживается тоже, что не дает в должной мере поступать достаточному количеству витамина Д в ткани и костные структуры.

Симптомы

На начальной стадии проявления рахита начинают проявляться следующие признаки:

  • ребенок становится пугливым, раздражительным и излишне возбудимым;
  • у него пропадает аппетит и нарушается сон;
  • срыгивания и рвота принимают сильно частый характер;
  • личико и волосы на голове постоянно потеют, причем запах имеет кислый оттенок, кожа ребенка подвергается постоянному раздражению и у ребенка возникает нестерпимый зуд;
  • зуд не дает ребенку успокоиться и принять правильное положение тела, волосы на затылке начинают скатываться и ребенок постепенно лысеет;
  • мышцы ослабевают, и связочный аппарат теряет свой тонус;
  • кишечник сильно страдает, появляются запоры и постоянные спазмы болевого характера;
  • появляется анемия;
  • из-за недостатка кальция возможно проявление судорог;
  • дыхание приобретает характерное посвистывание и становится шумным;
  • ребра заметно утолщаются.
Читайте так же:   Геморрагическая болезнь новорожденных

На 6 – 7 месяце жизни к первичным симптомам добавляются следующие:

  • размягчение костей, которое явно можно нащупать при надавливании руками;
  • затылок выглядит скошенным и плоским;
  • кости черепа заметно удлиняются;
  • форма головы напоминает квадрат, становится слегка ассиметричной;
  • нос приобретает седловидную форму;
  • деформация ног проявляется в виде О-образной или Х-образной их формы;
  • развивается плоскостопие;
  • искривляются ключицы, сужается таз;
  • кости ног при ощупывании болят, ребенок капризничает;
  • большой родничок закрывается с опозданием;
  • карликовость.

У малыша наблюдаются двигательные аномалии. Он плохо переворачивается на живот, не имеет желание садиться, даже если его держат за руки. Позвоночник в этот период сильно искривляется, наблюдается гиперподвижность суставов.

Больные рахитом дети поздно начинают говорить, ходить и держать голову. Походка приобретает неустойчивость и неуверенность, ширина шага слишком маленькая.

Диагностика

Диагностика провидится путем осмотра ребенка и изучения его анамнеза. При этом необходимо пройти:

  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на биохимию;
  • рентгенография предплечья и голени;
  • УЗИ.

Как праило, таких процедур достаточно для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Последствия

Именно тяжелая степень течения заболевания чаще всего приводит к осложнениям:

  • сердечная недостаточность;
  • ларингоспазм;
  • частые судороги, тетания;
  • гипокальциемия.

При запущенном рахите возможны следующие осложнения:

  • низкорослость;
  • костное искривление;
  • кифоз;
  • неровность зубов и проблемы с прикусом;
  • проблемы с эмалью;
  • ферментопатия.

Лечение

Лечение рахита зависит от периода, когда родители обратились с данной патологией к врачу. Лечение проводится комплексно и достаточно длительно по времени. Терапия разделяется на специфическую и неспецифическую.

Неспецифическое лечение включает:

  • питание в соответствии с рекомендуемыми нормами и дозами;
  • введение прикорма, если требуется;
  • коррекция питания женщины при грудном вскармливании малыша;
  • коррекция режима питания и рациона дня;
  • достаточная прогулка на свежем воздухе и физические упражнения;
  • проветривание помещения и снабжение его достаточным солнечным освещением;
  • воздушные ванны.

Специфическая терапия включает назначение витамина Д, кальцийсодержащих и фосфорсодержащих препаратов. Самыми распространенными лечебными препаратами принято считать:

  • Аквадетрим. Хорошо всасывается, не накапливается в организме и легко выводится почками. Подходит как для лечения, так и для профилактики рахита.
  • Видеин, Вигантол, Девисол . Масляные гипоаллергенные растворы, подходящие всем малышам. Исключение только составляют дети, которые страдают дисбактериозом.

После курса пропития этих препаратов врач, как правило, назначает повторный их прием в качестве профилактического средства.

Рахит у детей нужно лечить незамедлительно. Развивается патология достаточно быстро, поэтому упущение в лечении может закончиться осложнениями. Только врач может подобрать адекватное лечение, которое принесет результат.

Баранов А. А. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий