Высокая температура и рвота у ребенка, что делать?

Рвота и высокая температура тела у ребёнка могут быть симптомом серьёзного инфекционного заболевания, пищевого отравления, патологии органов ЖКТ и ряда других причин. Как оказать малышу первую помощь и какие препараты можно дать для облегчения его состояния? В каких случаях необходимо обращаться к врачу и какие могут быть осложнения при отсутствии адекватного или своевременного лечения? Какие профилактические рекомендации помогут уберечь ребёнка от приступов рвоты с повышением температуры тела?

Рвота и температура у ребёнка — возможные причины

Рвота и температура могут быть спровоцированы различными факторами, но установить точную причину возможно лишь обратившись к доктору. В большинстве случаев этому способствуют следующие явления:

  • Кишечные инфекции (ротавирус, энтеровирус, дизентерия, сальмонеллёз и др.). При этом отмечаются и другие признаки — слабость, учащение пульса, боль в горле, насморк, головная боль и пр.
  • Заболевания органов ЖКТ (гастрит, язва, колит и др.). Симптоматика в основном проявляется после еды — возникают болевые ощущения в животе, тошнота, рвота и т. д.
  • Аллергическая реакция. Возникает в случае пищевой или лекарственной аллергии (например, при употреблении несовместимых продуктов или медикаментов).
  • Травмы головы (после ударов или падения с высоты). В этом случае помимо основных признаков возможны частичные потери сознания.
  • Приступ аппендицита. Ребёнок при этом испытывает сильную боль в области живота (особенно в нижней части), страдает многократной непрекращающейся рвотой и повышением температуры тела до 37-39 градусов.
  • Сильное пищевое отравление и интоксикация организма (например, при употреблении испорченных продуктов).
  • Грипп или ОРВИ. Но рвота в данном случае будет однократной (как защитная реакция организма).
  • Стресс. При возникновении различных стрессовых ситуаций у ребёнка периодически могут быть приступы рвоты и незначительное повышение температуры тела. Однако в отличие от кишечной инфекции или патологии ЖКТ эти симптомы быстро проходят и не требуют специального лечения.

Независимо от причин, вызвавших рвоту, сбивать температуру в первые несколько часов крайне нежелательно, т. к. это может вызвать тяжёлые последствия.

Первая помощь малышу

Если у ребёнка младше 3-х лет обильная и непрекращающаяся рвота с высокой температурой, необходимо немедленно вызвать скорую, а до приезда врачей предпринять следующие действия:

  1. Уложить малыша на кровать и напоить большим количеством кипячёной или фильтрованной воды (столько, сколько он сможет выпить).
  2. Дать энтеросорбент (Смекту или активированный уголь).
  3. Для уменьшения жара наложить на лоб холодный компресс (например, смочить полотенце прохладной водой и отжать влагу).

Но эти рекомендации применимы только по отношению к детям старше 3-х лет. Максимум, чем можно помочь годовалому ребёнку — отпаивать чистой водой и следить, чтобы рвотные массы не перекрыли доступ воздуха в дыхательные пути (до приезда скорой).

Какие препараты можно дать ребёнку при рвоте?

В случае непрекращающейся рвоты ребёнку можно дать следующие препараты:

  • Активированный уголь — адсорбирующее средство, выводит из организма токсические вещества и соли тяжёлых металлов. Дозировку рассчитывают исходя из веса малыша: 1 таблетка на 1 кг массы тела. Препарат следует запивать большим количеством воды. Цена: 5-10 рублей (10 таблеток).
  • Смекту — препарат не только выводит токсины, но и защищает слизистую ЖКТ от воздействия желудочного сока. Средство выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь. Примерная дозировка: 1 пакетик 2-3 раза в сутки. Цена: 150 рублей (10 пакетиков по 3 г).
  • Энтеросгель — детоксицирующее и адсорбирующее средство, эффективно выводит токсины и не наносит вреда детскому организму. Выпускается в форме пасты для приёма внутрь. Примерная дозировка: 1 ст. л. 3 раза в сутки. Цена: 395 рублей (225 г).
  • Полисорб — порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь, обладающий детоксикационным и адсорбирующим действием. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учётом массы тела. Цена: 390 рублей (10 пакетиков по 3 г).
  • Мотилиум — противорвотное средство, нормализующее работу ЖКТ и способствующее устранению колик и вздутия живота. Дозировка: 1 таблетка 2-3 раза в сутки. Детям младше 5 лет препарат противопоказан. Цена: 650 рублей (30 шт.).
  • Церукал — обладает выраженным противорвотным эффектом, нормализует моторику ЖКТ. Средство противопоказано детям младше 2-х лет. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Цена: 120 рублей (50 таблеток).

Адсорбирующие и противорвотные средства можно дать ребёнку только до прихода врача, впоследствии лечение должно быть согласовано со специалистом.

Какие препараты можно дать при температуре?

В случае если температура не понижается в течение нескольких часов и состояние ребёнка не улучшается, можно прибегнуть к жаропонижающим средствам и дать, к примеру:

  • Парацетамол — обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием, в ограниченном количестве безопасен для детей. Примерная дозировка: 0,5-1 таблетка 3-4 раза в сутки. Но злоупотреблять препаратом не стоит. Цена: 10 рублей (10 таблеток).
  • Панадол — оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие, не вызывает раздражения слизистой оболочки желудка. Препарат противопоказан детям младше 6 лет. Дозировка: 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Цена: 40 рублей (12 шт.).
  • Эффералган — содержит в составе парацетамол, обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием. Выпускается в форме сиропа и таблеток для приготовления раствора для приёма внутрь. Примерная дозировка: 10-15 мг/кг массы тела 3-4 раза в день. Цена: 155 рублей (таблетки по 500 мг, 16 шт.), 100 рублей (сироп для детей, 90 мл).
  • Нурофен для детей — сироп для приёма внутрь с клубничным и апельсиновым вкусом. Средство оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Дозировку рассчитывают в зависимости от возраста ребёнка. Так, детям от 3-х до 12 месяцев рекомендуется давать по 2,5 мл сиропа 3-4 раза в сутки, старше 1 года — по 5 мл 3-4 раза в день. Цена: 255 рублей (200 мл).

Однако жаропонижающие средства не рекомендуется давать слишком часто, максимум 2-3 дня. Если по истечении этого времени температура по-прежнему не падает, это служит серьёзным поводом для беспокойства, т. к. указывает либо на тяжёлую кишечную инфекцию, либо на серьёзное заболевание ЖКТ. Поэтому самолечение противопоказано.

Когда обращаться к врачу?

Обычное пищевое отравление не требует обращения к специалисту, но если рвота не проходит в течение 1-2 суток и сопровождается другими негативными проявлениями, стоит немедленно вызвать скорую. Так, тревогу должны вызвать следующие симптомы:

  • Судороги.
  • Обмороки.
  • Сильная боль в животе.
  • Одышка.
  • Рвота с примесью крови.
  • Нарушение речи и ухудшение зрения.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Понос с кровью.

Другим поводом для госпитализации служит высокая температура у ребёнка младше 3-х лет, которую в течение суток не удаётся сбить никакими жаропонижающими средствами.

Возможные осложнения и опасность

В случае длительной непрекращающейся рвоты у малыша могут возникнуть осложнения следующего характера:

  • Обезвоживание организма с последующим уменьшением массы тела.
  • Нарушение сознания.
  • Неинфекционная пневмония (если содержимое желудка попадает в органы дыхания).
  • Травматизация и разрыв слизистой оболочки желудка.

Подобное состояние опасно тем, что малыш может захлебнуться рвотными массами и задохнуться.

Профилактика

Во избежание рвоты с температурой необходимо соблюдать ряд профилактических правил, например:

  • Не перекармливать ребёнка, порции должны быть небольшими.
  • Следить за качеством и свежестью продуктов.
  • Приучить ребёнка мыть руки перед едой или следить, чтобы малыш не подбирал с пола или с улицы грязные предметы.
  • Ограничить количество сладостей и газированных напитков.
  • Не допускать травм и повреждений головы.
  • Обеспечить малышу спокойную обстановку дома.
  • Своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов (боль в желудке, периодическая тошнота, жидкий стул и т. д.).
Читайте так же:   Болят колени у ребенка

Рвота и повышенная температура тела могут быть признаком серьёзного заболевания пищеварительной системы, а также симптомом острой кишечной инфекции. Поэтому во избежание осложнений ребёнка необходимо как можно скорее показать специалисту и пройти обследование. В домашних условиях малышу можно дать только противорвотное и жаропонижающее средство. В дальнейшем же (при отсутствии позитивных изменений) лечение нужно согласовывать с врачом — терапевтом, гастроэнтерологом или инфекционистом.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий