Что нужно знать перед тем как сделать ЭКГ ребенку

Весьма популярный способ исследования функционирования мышцы сердца — электрография. Ребенку снимают подобные показания для проведения диагностики и в профилактических целях. При расшифровке принято учитывать возраст. Поэтому обследование детей сопряжено с особенностями, усложняется. Электрокардиограмму (ЭКГ) впервые делают еще в роддоме перед тем, как младенца выписывают. Каковы норы подобных обследований, рассмотрим далее.

Что такое ЭКГ

Электрокардиограмма представляет собой доступный метод получения информации о состоянии сердца. Это электрофизическая диагностика, проводящая анализ биологической активности органа. Основание для назначения — жалобы, подозрения на болезни и профилактика. Медзаключение могут выдать сразу после обследования, так как метод быстрый, достаточно просто осуществляется.

Как подготовить ребенка к процедуре

Подготавливаясь к ЭКГ, ребенка эмоционально успокаивают. Детей до года желательно предварительно покормить. Более взрослым объясняют этапы. Одежда должна легко сниматься в области:

  • голени;
  • запястья;
  • груди.

Применяют аппарат, соответствующий возрасту маленького пациента, который ложится на кушетку. Специалист обрабатывает электроды и прикрепляет их к лодыжкам, кистям, грудной клетке, фиксируя присосками с проводами. После закрепления запускают аппарат, который записывает показания, выводит график.

Младенцам обеспечивают хорошее прикасание к коже посредством особого оборудования: 4 контакта на конечностях, от 5 до 8 на грудной клетке. Применяют пояс с датчиками. Пеленают, снимают 15 циклов при норме и несколько больше в случае патологии. Иногда добавляют дыхательную, двигательную нагрузку или добавляют препарат. Это случаи сердечной боли, слабости неясного происхождения, утомляемость, одышки и головокружения, нездоровой окраски кожных покровов при физической активности.

Как выполняется процедура

Развивающемуся организму ребенка обязательно назначают такое исследование (от года до 7). Ведь бесконтрольное повышение нагрузки может спровоцировать нарушение ритмов и работы миокарда. Если у детей обнаруживают затрудненное и частое дыхание, слишком большое или малое значение пульса, цианоз кожного покрова, частые простуды, малый вес тела обмороки или потливость, боли в суставах, груди — это повод для назначения ЭКГ.

Для детей предназначены электроды, уменьшенные по размерам. Сокращения отмечаются посредством датчиков, прикрепляемых к телу. Колебания фиксируются в виде графика. Процедура настолько безопасна, что может часто проводиться по отношению к детям. А также:

  • занимает мало времени;
  • болезненные ощущения отсутствуют;
  • информативна, проводится для диагностирования разных видов патологии в начальной стадии;
  • проста в осуществлении;
  • устройства постоянно совершенствуются, что дает новые подробности при расшифровке.

Данный вид исследований обладает множеством преимуществ.

Когда нужно делать ЭКГ ребенку

Кардиограмма назначается маленьким пациентам при наличии признаков болезней. А также в профилактических целях. Данное обследование обнаруживает следующие нарушения:

  • Повышение давления.
  • Сбои в ритмах (стенокардия, аритмия, инфаркт, закупорка артерии).
  • Нарушения миокарда, связанные с метаболизмом, дефицитом веществ.
  • Недостаток силы в сердечной мышце.
  • Нарушенную проводимость внутри желудочков.
  • Увеличение отдела мышцы миокарда.

Сравнение показателей с нормами, определение общего состояния пациента также делается посредством электрокардиограммы. Анализируя полученные значения, можно оценить динамику работы сердца и эффективность лечения. Детям ЭКГ назначается для зачисления в детское учреждение (школа, сад), при диспансеризации, приобщении к спорту. А также перед операцией, после инфекций, вирусов, при эндокринных, наследственных заболеваниях, повышенном давлении, отсталом развитии.

Что показывает ЭКГ сердца ребенка

Кардиограмму расшифровывает детский врач. Параметры значительно рознятся в зависимости от возраста несовершеннолетнего пациента. Рассматривают:

  • интервалы между пиками графика, зубцами;
  • состояние линии;
  • источник ритмов, их равномерность;
  • положение оси миокарда.

Учитывают пол, предполагаемое заболевание и выставляют диагноз. По сравнению со взрослыми людьми детская кардиограмма отличается следующими особенностями:

  • колебания зубцов отчетливо выражены;
  • у возраста менее 2 лет имеется отрицательный Т — зубец;
  • у пациентов с проблемными лёгкими обнаруживается наличие участка графика S-типа;
  • у детей интервалы и зубцы имеют меньшую протяженность;
  • ритм частый, скользящий, может изменяться;
  • электрическая сердечная ось склонена вправо;
  • присутствует синусовая аритмия;
  • форма желудочков иная, нежели у взрослых, что фиксируется при их возбуждении.

Каковы же нормы показаний по детской кардиограмме? Все особенности, отличающие детский график от взрослого, ещё более ярко выражены по мере уменьшения возраста. Причем то, что у зарегистрировано у здорового младенца, признается патологией при достижении 2 лет.

В связи с этим параметры должен рассматривать детский кардиолог. Приносит ли тот или иной показатель дискомфорт, можно судить лишь с учетом возрастного фактора.

В числе исследований сокращения и сердечные ритмы, которые имеют источником синусовый узел. Отсюда определяют последовательность работы частей органа. Помимо центра возбуждений у здорового либо больного определяются пути импульсов. Иногда их водитель переходит на другие узлы. Проверяют также проводимость миокарда. В норме распространения импульсов проходят определённым порядком, с соблюдением последовательности.

Показатель ЧСС — частота сердечных сокращений. Нормой считают значения до 110 в возрасте до 3 лет, 100 — до 5 лет, 90 до 8 лет и 70 — 85 до 12 лет. Можно перечислить также следующие параметры детской кардиограммы относительно зубцов:

  • T — зубец свидетельствует о том, что желудочки расслаблены.
  • P — предсердный зубец указывает на сокращение и расслабление предсердий.
  • Присутствует Q — зубец, также исследуемый.
  • S — показывает возбужденную перегородку между желудочками.
  • R — возбуждение желудочков. Высокий пик показывает гипертрофию правого желудочка.

По норме интервалы:

  • QRS должен быть 0.1 с и меньше;
  • PQ — до 0,2 с;
  • QT — 0,4 с и менее.

Результат признается нормой при правильном источнике синусового ритма. Наблюдаются следующие расстройства ритмов:

  • Аритмия случается после болезней. При таком нарушении ребенок должен наблюдаться у врача.
  • Брадикардию диагностируют при слабостях в синусовом узле. Пульс тогда не превышает 50 ударов за минуту. Кровоснабжение органов становится недостаточным для нормы.
  • Синусовая тахикардия сопровождает повышенную температуру или анемию.
  • Экстрасистолия — сокращение вне очереди.
  • Мерцание предсердий — сокращения частые, не отличающиеся регулярностью. Обнаруживаются на протяжении 350 или 650 ударов. Кровь при этом не попадает в желудочки.

Может быть обнаружена блокада сердца, если проводимость нарушена, мышечная гипертрофия — перенапряжение миокарда. Дефект в перегородке приводит к увеличению желудочка.

К какому врачу обращаться

Направление на обследование ребенку должен выдать участковый врач-педиатр или же такой узкий специалист, как педиатр-кардиолог, ревматолог.

ЭКГ выявляет большой перечень патологий. Этот метод самый распространенный из всех (УЗИ, рентгенография). Сердечные болезни у детей — не такая уж редкость. Для их своевременного излечения необходимо вовремя диагностировать недуги. Для процедуры нужно спокойное поведение маленького пациента.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий