Тахикардия у детей

Тахикардия у детей встречается не реже, чем у взрослых. И если в одном случае патология обусловлена воздействием физиологических факторов (перепад температур, эмоциональное переживание и др.) и потому не представляет серьёзной угрозы для здоровья ребёнка, то в другом случае тахикардия может быть симптомом тяжёлой болезни. Поэтому важно различать, когда симптомы учащённого сердцебиения не опасны и являются нормой, и когда требуют срочного медицинского вмешательства. Что же такое тахикардия и как она проявляется? Каковы причины заболевания и что делать, если диагноз подтвердился?

Что такое тахикардия?

Тахикардия — это учащённое сердцебиение, которое может стать причиной плохого самочувствия. В свою очередь, частота сердечных сокращений напрямую зависит от возраста ребёнка. Так, у малышей в возрасте 1 года нормой считается 90-150 ударов сердца в минуту, у ребёнка 4-6 лет — 85-125 ударов, а у детей старше 10 лет — 60-100 раз в минуту. Если эти показатели превышены на 10-20%, тогда можно предположить тахикардию.

Тахикардия не всегда предполагает болезнь: частота сердечных сокращений (ЧСС) может периодически увеличиваться при волнениях, страхах и других эмоциональных переживаниях, а также в случае резкой смены температур (например, этому способствует купание в холодной воде) или при физических нагрузках (бег, игра с мячом и т. д.).

Причины тахикардии у детей

Причины тахикардии можно условно разделить на внешние и внутренние: первая группа подразумевает воздействие различных внешних факторов, ко второй же относятся заболевания, влияющие на ЧСС.

Так, к внешним факторам, воздействующим на ЧСС, относят:

  • Резкую смену положения тела (например, при вставании с кровати).
  • Обезвоживание организма. Когда ребёнок играет в активные игры, занимается спортом или длительное время находится под палящими лучами солнца, он может потреблять недостаточное количество жидкости. В результате организм испытывает дефицит влаги и наблюдается лёгкая тахикардия.
  • Употребление шоколада и кофеиносодержащих напитков (кофе, чёрный чай, кока-кола).
  • Психические нарушения (особенно те, которые вызывают повышенное чувство тревоги).
  • Приём некоторых лекарственных препаратов (к примеру, психостимуляторов или гормонов).
  • Расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.).
  • Инфекционные заболевания, протекающие с повышением температуры тела (ревматическая лихорадка, грипп и др.).

Другая группа причин, способствующих увеличению ЧСС (внутренние) подразумевает следующие заболевания:

  • Врождённый порок сердца.
  • Сосудистую недостаточность.
  • Анемию.
  • Эндокардиты (воспаление внутренней оболочки сердца).
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Поэтому если тахикардия вызвана каким-то серьёзным заболеванием, не стоит медлить с лечением. Для этого нужно обратиться к кардиологу и выяснить истинную причину.

Как проявляется заболевание?

В некоторых случаях тахикардия не имеет каких-то особых проявлений и кроме учащённого сердцебиения не вызывает других симптомов. Но иногда сопровождается следующими признаками:

  • Ребёнок ведёт себя беспокойно и капризничает.
  • Наблюдается ухудшение аппетита.
  • Дети могут жаловаться на дискомфорт и боль в груди.
  • Возникает головокружение и общая слабость.
  • Ощущается лёгкая тошнота, которая иногда заканчивается рвотой.
  • Наблюдается бледность кожных покровов.
  • У ребёнка возникает повышенная потливость и одышка.
  • Иногда дело доходит до обморочного или предобморочного состояния.

Также стоит учитывать, что в каждом конкретном случае симптоматика может отличаться. Так, у некоторых детей наблюдается полный набор симптомов, у других же только 2-3 признака и при этом они чувствуют себя хорошо.

Основные формы болезни

У детей диагностируют 2 вида тахикардии, каждый из которых имеет отличительные особенности. Так, патология бывает:

  1. Синусовая — при таком варианте тахикардии ритм остаётся нормальным, ЧСС повышается на 10-20% и приступы проходят самостоятельно. Однако длительная синусовая тахикардия впоследствии может вызвать сердечную недостаточность.
  2. Пароксизмальная — у ребёнка случаются внезапные приступы (пароксизмы), которые при отсутствии своевременной помощи могут привести к остановке сердца. Поэтому данная форма болезни считается наиболее опасной для детей.

И та и другая форма тахикардии не должны оставаться без внимания, ведь если пустить ситуацию на самотёк, ребёнку может стать хуже.

Чем опасна тахикардия у детей?

Тахикардия считается опасной, поскольку может спровоцировать разные осложнения, например:

  • При длительном течении болезнь вызывает сердечную недостаточность.
  • В особо тяжёлых случаях провоцирует отёк лёгких.
  • Служит причиной сердечной астмы.
  • Вызывает тромбоэмболию (закупорка кровеносного сосуда тромбом).

Если же ребёнку вовремя не оказать помощь, возможна остановка сердечной деятельности.

Как выявить тахикардию у малыша?

После осмотра ребёнка кардиолог назначает различные диагностические исследования. Так, малыша направляют на:

  • ЭКГ.
  • МРТ.
  • Общий клинический анализ крови.
  • УЗИ сердца.
Читайте так же:   Норовирусная инфекция у детей

В некоторых случаях требуется ещё анализ уровня гормонов и рентген грудной клетки.

Лечение тахикардии у детей

Как правило, специалисты рекомендуют обеспечить ребёнку спокойную обстановку (без малейшего намёка на стресс), назначают лекарственные препараты, а в случае необходимости направляют в стационар на операцию.

Доктор Комаровский же рекомендует проводить массаж каротидного синуса (возле сонной артерии), периодически надавливать на глазные яблоки в положении лёжа и прикладывать к лицу кубики льда.

Первая помощь в случае приступа

Если у ребёнка произошёл приступ, необходимо в первую очередь вызвать скорую, а затем выполнить следующие действия:

  1. Обеспечить приток свежего воздуха. Для этого нужно открыть окно и приблизить к нему малыша.
  2. На шею и лоб ребёнка приложить влажный компресс (смочить полотенце или кусочек марли в воде комнатной температуры).
  3. Дождаться приезда скорой.

Не рекомендуется давать ребёнку какие-либо таблетки, которые не были назначены лечащим врачом, т. к. это может усугубить состояние.

Медикаментозное лечение

Большинство препаратов, предназначенных для лечения тахикардии, противопоказаны в детском возрасте. Но в критической ситуации врач может порекомендовать некоторые средства, например:

  • Верапамил — давать детям по 1 таблетке 1-2 раза в день (после еды).
  • Аспаркам — показан для восполнения дефицита калия. Дозировку назначает врач.
  • Корвалол — в период ухудшения дать ребёнку несколько капель, разведённых 1 ст. л. кипячёной воды. При отсутствии приступов можно принимать для профилактики 1-2 раза в день.
  • Валериана — для успокоения нервной системы рекомендуется принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день.

Более тяжёлые препараты давать ребёнку опасно. К этому можно прибегнуть только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика тахиаритмий у детей

Во избежание патологии в детском возрасте, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Вот некоторые из них:

  • Не допускать ожирения малыша, т. к. это приводит к лишней нагрузке на сердце.
  • Следить за тем, чтобы ребёнок вёл активный образ жизни (лёгкие занятия спортом, прогулки на свежем воздухе и др.).
  • Позаботиться о правильном питании (добавить в рацион больше натуральных продуктов, ограничив употребление фастфуда, жирных блюд и кофеиносодержащих напитков).
  • Обеспечить ребёнку спокойную обстановку.

Тахикардия у малыша может быть признаком серьёзных сердечных заболеваний или реакцией на внешние раздражители. Во избежание осложнений рекомендуется пройти диагностическое обследование и при необходимости начать терапию. Но самое главное: соблюдать осторожность при приёме медикаментов и не заниматься самолечением.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий