Тонзиллит у детей

В горле каждого ребенка расположены небные миндалины – это своеобразные барьеры для проникновения в организм болезнетворных агентов. Если орган не справляется со своей функцией, на нем начинается воспалительный процесс – тонзиллит. Болезни подвержены дети от 2 лет, пик заболеваемости приходится на 6-11 лет. Выраженность симптоматики, течение и лечение зависят от типа возбудителя, формы болезни.

Тонзиллит у детей: общие сведения и причины развития

Небные миндалины выполняют важную иммунную функцию: создание защитного барьера для предотвращения проникновения патогенов через нос или рот. Если бактерии или вирусы попадают на миндалины, они реагируют на это воспалением, начинается тонзиллит. Заболевание имеет 2 основные формы: острая (ангина), хроническая (у детей, которые 4 и больше раз за год переболели ангиной). Каждая форма дополнительно делится на подвиды.

Возбудители тонзиллита разнообразны:

  • группа бактерий – стафило-, стрепто- и пневмококки;
  • вирусное происхождение – адено- и герпевирусы, вирус гриппа;
  • грибки;
  • аллергены.

Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем. Бактерии-возбудители могут передаваться через рукопожатие или пользование одними предметами (посуда, полотенце, игрушки). Тонзиллит имеет высокую степень контагиозности.

Причиной болезни могут быть и микроорганизмы, которые постоянно живут на слизистых. В здоровом состоянии их количество контролирует организм, но при ослаблении иммунитета организм заражает сам себя.

Основная причина заражения – снижение иммунных сил. Это происходит из-за сезонного ослабления иммунитета (авитаминоз), несбалансированного питания, отсутствия закаливания и укрепления детского организма. Провоцирующие факторы тонзиллита у детей – сухой воздух в комнате, постоянное вдыхание сигаретного дыма, грязный воздух в городе.

Как проявляется болезнь?

Особенность тонзиллита – очень быстрая реакция небных миндалин на наличие патогенов. Болезнь имеет стремительное протекание. Симптомы заражения появляются через 24 часа после проникновения возбудителя в организм. Ключевые составляющие клинической картины:

  • болит горло, боль разного характера и интенсивности;
  • затрудненное глотание;
  • голос становится сиплым;
  • боль в голове;
  • в районе миндалин ощущается покалывание и жжение;
  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации (озноб, слабость);
  • полное отсутствие или плохой аппетит у ребенка;
  • изо рта появляется неприятный запах, усиливается после сна;
  • приступы сухого надрывного кашля;
  • беспокойный сон;
  • при осмотре миндалины покрасневшие, опухшие, на них белый налет;
  • во рту сухость;
  • при пальпации выявляется увеличение лимфоузлов;
  • гнойные очаги на миндалинах (бактериальная форма тонзиллита).

Диагностируем патологию

После обнаружения симптомов болезни нужно идти на прием к педиатру, отоларингологу. При высокой температуре или сильной слабости врача к ребенку вызывают на дом. Самодиагностика и самолечение под категорическим запретом.

Какие диагностические мероприятия проводятся в больнице?

  1. Выслушивание жалоб.
  2. Фарингоскопия – осмотр слизистой горла.
  3. Анализ мочи и крови для выявления остроты воспаления.
  4. Мазок из зева для бактериологического исследования.
  5. При запущенной форме дополнительно направляют к кардиологу, нефрологу, назначают ЭКГ, УЗИ, МРТ или КТ для исключения осложнений.
Читайте так же:   Но-шпа при температуре ребенку

Особенности лечебного вмешательства

Лечение тонзиллита зависит от формы протекания болезни. Терапия для острой и хронической формы будет отличаться. Также лечение различно для разных типов возбудителей.

  1. Острая форма. Возбудитель – бактерии. Пенициллиновая группа антибактериальных средств – Амосин, Амоксициллин. Местная обработка – полоскание и промывание гланд антисептиками (Тонзилор, Мирамистин, Фурацилин).
  2. Вирусы. Антибиотики запрещены. Показан прием противовирусных препаратов (Анаферон, Эргоферон), очень важна местная обработка – использование бальзама Винилин, полоскания Фурацилином, антисептические средства.

Для снижения жара при острой форме можно принимать Цефекон, Ибупрофен. Препараты разрешены при любых возбудителях болезни. Они снимают жар, оказывают легкое обезболивающее действие. Для улучшения самочувствия назначают физиотерапию: прогревание, светолечение. Обязательные составляющие лечения – обильное питье, постельный режим, исключение раздражающих горло продуктов.

При остром тонзиллите запрещена обработка горла раствором Люголь. В его составе есть йод, который быстро впитывается. Чем обширнее поражение тканей миндалин, тем сильнее и агрессивнее действие йода. Это грозит передозировкой, отравлением, ожогом слизистой.

Лечение хронической формы комплексное. Цель – нейтрализация очага воспаления, укрепление иммунитета. Обязательна витаминотерапия, санаторно-курортное лечение, умеренные физические нагрузки. При обострениях назначается подходящее медикаментозное лечение. Современный метод борьбы с хроническим тонзиллитом у детей – воздействие низкочастотным ультразвуком. Звук воздействует на больные миндалины, вакуум отсасывает гной и налет, затем миндалины очищаются и дезинфицируются.

Хирургический способ вмешательства рекомендован при хронической форме: частые обострения, осложнения, нет эффекта от лечения. Проводится тонзиллэктомия – удаление небных миндалин. Разрешено проводить только для детей старше 3 лет. Операция имеет много недостатков, это спорный метод лечения.

Прогноз и профилактика заболевания

Благоприятный прогноз – отсутствие тонзиллита на протяжении 5 лет после последнего случая (это показатель полной излеченности ребенка). Неблагоприятное течение возможно при отсутствии лечения или некачественной терапии, позднем обращении к доктору, ухудшенном состоянии иммунитета. При этом большая вероятность осложненного протекания тонзиллита:

  • местные осложнения: кровотечения из гланд, воспаление в соседних органах, отек гортани и последующая асфиксия, сепсисы и абсцессы;
  • общие осложнения – гломерулонефрит, пороки сердца, астма, болезни кожи, пневмония.

Меры профилактики тонзиллита просты, они не требуют ни временных затрат, ни дорогостоящих препаратов. Это закаливание, спортивная нагрузка, сбалансированный рацион. В период эпидемии ОРВИ рекомендуется избегать мест скопления людей. Если наблюдается осиплость голоса или боль в горле, ребенка нужно срочно показать педиатру. Обязательно делать прививки, соответствующие возрасту.

Тонзиллит – воспалительный процесс в небных миндалинах. Протекает в острой и хронической форме. Возбудитель – вирусы, бактерии и даже грибки. Заподозрить патологию можно по севшему голосу ребенка, затрудненному глотанию, отечности миндалин, сухому кашлю и высокой температуре. Требуется срочный осмотр у педиатра, соответствующее комплексное лечение.

Баранов А. А. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий