Осложнения после ветрянки у детей

Ветрянку принято считать «обычной» детской болезнью. Однако не все знают, что безобидная, на первый взгляд, инфекция таит в себе подводные камни — опасные осложнения. Как распознать тревожные симптомы и что стоит предпринять для их предотвращения? Рассмотрим в нашей статье.

Что такое ветрянка?

Ветрянка — простонародное название ветряной оспы. Это инфекционное заболевание вызывает вирус Varicella Zoster, который относится к возбудителям герпеса III типа.

Чаще всего ветрянкой заражаются дети в возрасте от полугода до 10 лет. При этом пик заболеваемости приходится на 3-4 года. После выздоровления формируется устойчивый иммунитет, поэтому среди подростков эпизоды инфицирования выявляют намного реже. Тем не менее случается и повторное заражение: при снижении иммунитета, резкой смене климатических зон, сильных стрессах и наличии иммунодефицитов.

Основные симптомы болезни:

  • повышение температуры тела;
  • специфическая папулообразная сыпь, которая появляется на коже тела, лица и головы волнообразно вместе с приступами лихорадки;
  • сильный зуд на пораженных участках кожи;
  • мокнущие серовато-желтые язвочки на слизистых оболочках;
  • увеличение лимфоузлов.

Как передается заболевание?

Ветрянка передается воздушно-капельным путем. Вирус в огромном количестве выделяется при разговоре, покашливании и чихании. Источником инфекции всегда выступает больной человек. Заразным он становится за 24-48 часов до появления первого элемента сыпи и остается потенциально опасным для окружающих до момента полного отпадения корочек, которые образуются на месте папул.

Во внешней среде вирус ветряной оспы живет всего лишь 10 минут и быстро погибает под действием УФ-излучения и тепла. И все же этого времени оказывается достаточно, чтобы инфекцию «подхватили» практически 100% малышей без иммунитета к ветрянке, которые имели контакт с больным. Вирус ветряной оспы очень быстро проникает в верхние дыхательные пути а затем — в кровь и лимфу. С током жидкости инфекция попадает на слизистые оболочки и кожные покровы, где начинает активно размножаться.

Чем опасна ветрянка для детей?

Течение болезни в детском возрасте обычно легкое. Ветрянка проходит самостоятельно в течение 7-10 дней и не требует специфической терапии. При температуре выше 38 °С и сильном ознобе рекомендованы жаропонижающие средства: парацетамол и ибупрофен. Для снятия зуда применяют антигистаминные препараты, а также местные мази и лосьоны (Каламин, Калмосан).

Однако у новорожденных, а также детей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями в анамнезе встречаются тяжелые формы ветряной оспы с поражением жизненно важных органов и систем. Особенно опасна ветрянка для малышей, которые имеют злокачественные опухоли, а также больных лейкозом.

Летальный исход при ветряной оспе отмечают в 1 из 60000 случаев инфицирования.

Какие осложнения могут быть после ветрянки?

К осложнениям ветряной оспы относятся:

  1. Шрамы и другие косметические дефекты. Они образуются в результате повреждения воспаленных пузырьков. Малышам трудно сдерживаться и они расчесывают зудящие папулы, которые затем воспаляются, становятся более глубокими и оставляют рубцы.
  2. Пиодермия: гнойное поражение кожи. Патология возникает в из-за внедрения вредоносных кокков в ранки, которые образуются на месте пузырьков.
  3. Развитие опоясывающего лишая, а также рецидивы этого заболевания даже через многие годы после перенесенной ветряной оспы.
  4. Поражение роговицы глаз (кератит), ведущее к частичной или полной потере зрения.
  5. Артриты, гнойные воспаления суставов.
  6. Тяжелые формы отита.
  7. Пневмония и заболевания выделительной системы, например, нефрит.
  8. Воспаление оболочек головного мозга (энцефалит).
  9. Поражения сердечной мышцы, в том числе и миокардит.
  10. Панкреатит и гепатит.
  11. Некротический фасцит и сепсис.
Читайте так же:   Симптомы и лечение аскарид у детей

Причины развития осложнений

Осложнения ветряной оспы встречаются относительно редко (5-6 % случаев). Они возникают по таким причинам:

  1. Наличие у ребёнка тяжелых хронических заболеваний и злокачественных новообразований.
  2. Присоединение бактериальной инфекции. В таком случае обязательно назначают дополнительную антибиотикотерапию.
  3. Несоблюдение мер личной гигиены. Вопреки расхожему мнению о том, что во время ветрянки нельзя купаться, водные процедуры наоборот — показаны. Прохладный душ не только помогает уменьшить зуд, но и очищает пораженную кожу от загрязнений и ускоряет заживление ранок.
  4. Неадекватная терапия. Важно знать, что применение лекарственных препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту (аспирин), при ветрянке категорически противопоказано. Подобные средства часто становятся причиной развития смертельного синдрома Рея: острой печёночной недостаточности в комбинации с отеком головного мозга.

Помните, что выбор схемы лечения и препаратов находится исключительно в компетенции педиатра.

Признаки осложненной ветрянки

Родителям малыша, который заразился ветрянкой, необходимо пристально следить за течением болезни. Любое ухудшение самочувствия — повод незамедлительно обратиться к врачу. К главным симптомам развития осложнений причисляют:

  • резкое ухудшение общего состояния после недавнего улучшения;
  • сильная вялость и утомляемость;
  • головные боли, головокружение;
  • мышечная слабость;
  • нарушение координации;
  • внезапное повышение температуры тела до 39-40 °С;
  • потеря сознания.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать тяжелых последствий ветряной оспы, стоит придерживаться таких правил.

  1. Во время болезни на ребенка необходимо одевать только лёгкую одежду из хлопчатобумажной ткани. Тесный синтетический материал вызовет дополнительное раздражение кожи и усилит риск инфицирования папул.
  2. Малыша нужно всеми силами отвлекать от расчесывания сыпи. На время болезни уделите ему больше внимания, поиграйте в спокойные игры или почитайте книги.
  3. По возможности ребенок должен соблюдать постельный режим, особенно во время приступов лихорадки.
  4. Обеспечьте крохе обильное питье: вода, компот из сухофруктов или морс.
  5. Переведите больного на диетическое питание. Крайне важно исключить из рациона все потенциальные аллергены: орехи, красную рыбу, цитрусовые и шоколад.
  6. Почаще меняйте постельное белье, пижамы и полотенца.
  7. Ежедневно проветривайте помещение и проводите влажную уборку.
  8. Следите за тем, чтобы ногти у малыша всегда были коротко подстрижены, а руки — чистые.

Отдельного внимания заслуживает прививка от ветряной оспы. Несмотря на то, что она не включена в национальный календарь вакцинации Российской Федерации, прививку рекомендуют проводить всем детям в возрасте 1 года и старше, не болевшим ветрянкой ранее. Вакцина надежно защищает от болезни в течение 10-20 лет. В редких случаях инфицирование все же может произойти, однако ветрянка будет протекать в неосложненной форме.

Таким образом, прогноз течения болезни при ветряной оспе у детей в большинстве случаев положительный. Если инфекция настигла ребёнка — не паникуйте, но будьте бдительны. Любое отклонение от обычного «сценария» — это потенциальная угроза развития осложнений. Поэтому не откладывайте визит к специалисту.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий