Признаки и симптомы вирусной пневмония у детей

Постоянный плач и нежелание ребенка кушать нередко вызывает у родителей чувство раздражения. При этом взрослые могут совершенно не подозревать, что такое поведение малыша — не результат плохого воспитания или капризного характера, а следствие развития опасной болезни. Организм ребенка очень уязвим для различных бактерий и вирусов, поскольку иммунитет еще нестабилен и только учится справляться с инфекциями.

Что такое вирусная пневмония у детей?

Острый воспалительный процесс, имеющий вирусную этиологию и локализующийся в нижних отделах дыхательных путей ребенка, называется вирусной пневмонией.

В зависимости от участка поражения заболевание бывает:

  • очаговым (воспалительный процесс небольшого участка легкого);
  • сегментарным (поражается один или несколько сегментов);
  • долевым;
  • сливным (мелкие очаги воспаления, с течением времени сливающиеся в крупные зоны);
  • тотальным (воспаление всего легкого).

В зависимости от степени поражения пневмония может быть односторонней или двусторонней.

Вирусная пневмония, симптомы у детей

Малыши до 3 лет более подвержены заражению вирусами и развитию воспаления легких, вследствие попадания инородных тел в дыхательные пути, пороков развития, полученных во время родов.

У детей заболевание проявляется следующими симптомами:

  • капризность, беспричинный плач;
  • высокая температура тела до 39 ⁰С;
  • ухудшение аппетита, отказ от груди, вялость, сонливость;
  • увеличение частоты дыхательного ритма, неравномерный подъем грудной клетки при вдохе-выдохе;
  • посинение кожных покровов (в носогубном треугольнике, кончики пальцев) во время двигательной активности;
  • повышенная потливость;
  • боль в мышцах;
  • сухой кашель, одышка, заложенность носа, першение в горле.

Нередко заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, диареей.

Клинические проявления вирусной и бактериальной инфекции нижних дыхательных путей имеют незначительные отличия:

  • недомогание и вялость в случае бактериального инфицирования длятся до 3 дней, если симптомы сохраняются, то велика вероятность, что заболевание вирусное;
  • жидкая, прозрачная мокрота во время кашля означает развитие воспалительного процесса вследствие проникновения инфекции;
  • температура тела во время бактериальной пневмонии сохраняется повышенной или имеет тенденцию к увеличению с течением времени, при вирусной жар спадает на 2-3 сутки.

Причины заболевания

Инфекционное воспаление легких может быть вызвано воздействием вирусов:

  • кори;
  • аденовируса;
  • парагриппа и гриппа А, В;
  • ветряной оспы;
  • герпеса;
  • цитомегаловирусом;
  • респиратрно-синцитиальным.

Пневмония проявляется в течение первых 3 дней после заражения ребенка, через 5-7 суток происходит присоединение бактериальной флоры, и заболевание приобретает смешанный тип: вирусно-бактериальный.

Чем опасна пневмония

У детей заболевание на начальном этапе может протекать без выраженной симптоматики, вследствие чего родители не сразу обращаются к врачу. Опасность вирусной пневмонии заключается в ее стремительном развитии, сопровождающемся различными осложнениями:

  • абсцесс или скопление гноя в плевральной полости легких (эмпиема), плеврит;
  • сепсис;
  • гриппозный энцефалит, менингит;
  • пиелонефрит;
  • отит.

Пораженная легочная ткань не выполняет свои функции, вследствие чего развивается дыхательная недостаточность, удушье.

Летальный исход возможен в течение первых 7 дней после начала болезни.

Лечение у детей

Назначение лечения осуществляется врачом после проведения диагностики:

  • изучение эпидемиологической обстановки;
  • аускультативное прослушивание шумов при дыхании (для вирусной пневмонии характерны мелкопузырчатые хрипы);
  • проведение рентгенографии легких (в случае инфекционной этиологии заболевания определяется наличие мелких очагов в нижних долях легких);
  • дигностирование типа вируса осуществляется с помощью анализа мокроты или промывных вод бронхов.

Дети младшего возраста (до 1 года) подлежат обязательной госпитализации в стационар, малыши старше года проходят лечение в домашних условиях под строгим наблюдением врача.

Терапия заключается в применении противовирусных препаратов с одновременным приемом симптоматических средств, облегчающих состояние ребенка, и длится в течение 2 недель. В случае присоединения вторичной бактериальной флоры или развитии гнойных осложнений малышу могут быть назначены антибиотики.

В зависимости от вида возбудителя врач назначает противовирусные средства:

  • Ацикловир – синтетический препарат избирательного действия, применяют при пневмонии, вызванной вирусом ветряной оспы или герпеса. Детям до 3 лет назначают лекарство в виде сиропа, из расчета 20 мг вещества на килограмм веса 4 раза в сутки, при этом максимальная разовая доза должна быть не более 800 мг. Малыши старше 6 лет принимают препарат в таблетках 4 раза в сутки, разовая доза равна 800 мг. Курс лечения – 5 дней;
  • Ганцикловир – оказывает подавляющее синтез цитомегаловируса действие. Вводится внутривенно из расчета 5 мг на килограмм веса ребенка каждые 12 часов. Препарат токсичен и применяется в лечении детей до 12 лет только в крайних случаях;
  • Рибавирин – средство применяют для лечения респираторно-синцитиальной пневмонии у детей в виде ингаляций только в условиях стационара. Процедуру проводят в течение 12 часов в сутки из расчета 10 мг вещества на килограмм веса ребенка. Разбавленный с водой для инъекций раствор помещают в ингалятор и подают ребенку с помощью кислородной маски.

Симптоматическое лечение вирусной пневмонии включает прием жаропонижающих и отхаркивающих препаратов:

  • Нурофен – обезболивающее, жаропонижающее средство в форме таблеток или сиропа. В зависимости от возраста и веса ребенка назначают прием до 4 раз в сутки (через каждые 8 часов), разовая доза составляет 50-300 мг;
  • Амброксол – муколитический препарат, способствующий разжижению и выведению мокроты из легких. Детям младшего возраста назначают в форме сиропа от 2,5 мл до 5 мл трижды в сутки. Лекарство не следует применять более 5 дней подряд.

В случае развития в период болезни дыхательной недостаточности врачом может быть назначена кислородотерапия или дренажный массаж. Родители должны проконтролировать соблюдение ребенком постельного режима и получение обильного питья. Для укрепления иммунитета необходим прием поливитаминных комплексов.

Как передается вирусная пневмония

Заражение происходит вследствие попадания микроорганизмов воздушно-капельным путем (в результате чихания, кашля) в легкие через нос во время вдоха-выдоха или в результате контакта ребенка с инфицированным объектом (человеком, предметами быта, игрушками).

Советы Комаровского

Педиатр акцентирует внимание на серьезности течения вирусной пневмонии у ребенка и возможных осложнениях болезни и советует родителям немедленно обращаться к врачу при наличии у малыша следующих признаков:

  • ухудшение самочувствия после прохождения лечения простуды;
  • учащение и усиление кашля;
  • затруднение вдыхания воздуха;
  • повышение температуры тела, насморк, сопровождающиеся побледнением кожных покровов малыша;
  • кашель, заложенность носа более 7 дней.

Инфицирование вирусом, по мнению врача, происходит также из-за того, что ребенок недостаточное количество времени проводит на свежем воздухе, одет в слишком теплую одежду, получает мало жидкости в течение дня, в рационе питания изобилуют жирные, острые блюда. Комаровский рекомендует поддерживать оптимальные параметры воздуха в помещении: влажность 60-70 %, частое проветривание и регулярная влажная уборка комнат.

Профилактика

  • в целях предупреждения заражения вирусным воспалением легких родители должны научить ребенка и контролировать соблюдение им правил гигиены: регулярного мытья рук, пользование только личными вещами (полотенце, мыло, игрушки);
  • в период эпидемии необходимо избегать мест скопления людей;
  • своевременная вакцинация;
  • прием витаминов.

Снизить риск заболевания ребенка поможет отказ родителей от вредных привычек: курение в присутствии малыша пагубно воздействует на слизистые оболочки носа, снижая естественный барьер для вирусов. Регулярное закаливание ребенка с первых дней жизни укрепит иммунитет и поможет избежать опасной болезни.

Комарова О. В. / автор статьи
Врач педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
DetiZdrav.ru
Добавить комментарий